2013年临床助理医师模拟训练试题集(11)

　　第 61 题 (单项选择题)

　　男性，25岁，拔牙后第二天出现发热、畏寒，咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示右下大片阴影，内可见空洞。

　　促痰液排出应首选()

　　A.雾化吸入

　　B.支气管扩张剂

　　C.祛痰药

　　D.体位引流

　　E.纤支镜吸引

　　正确答案：D

　　第 62 题 (单项选择题)

　　女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿;血压120/80mmHg,皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5-10/HP，颗粒管型偶见，Hb98g/L，网织红细胞5%，血BUN7mmol/L

　　为进一步明确诊断，最重要的血液学化验是()

　　A.ESR

　　B.RF

　　C.血浆蛋白

　　D.血清免疫球蛋白

　　E.抗核抗体谱

　　正确答案：E

　　第 63 题 (单项选择题)

　　男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛.查体：双肺散在干鸣音;胸片：左肺下野淡薄片状阴影

　　首选的药物治疗为()

　　A.青霉素

　　B.头孢菌素

　　C.链霉素

　　D.红霉素

　　E.无环鸟苷

　　正确答案：D

　　第 64 题 (单项选择题)

　　男孩，4岁，一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻.查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb60g/L，RBC 2.90×1012/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大

　　该患儿最可能的诊断是()

　　A.溶血性贫血

　　B.再生障碍性贫血

　　C.巨幼细胞性贫血

　　D.缺铁性贫血

　　E.营养性混合性贫血

　　正确答案：D

　　第 65 题 (单项选择题)

　　男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

　　该患者最易发生的并发症是()

　　A.脂肪栓塞

　　B.坐骨神经损伤

　　C.髋内翻畸形

　　D.股骨头缺血性坏死

　　E.髋关节周围创伤性骨化

　　正确答案：D

　　第 66 题 (单项选择题)

　　男，10岁，突发右大腿下端剧痛伴高热达40℃三天，有毒血症表现，白细胞计数18×109/L，中性90%，怀疑为急性化脓性骨髓炎

　　体格检查有力的证据是()

　　A.右股骨下端皮温升高

　　B.右股骨下端(干骺端)深压痛

　　C.右股骨下端肿胀

　　D.局部血管充盈怒张

　　E.右膝关节伸屈受限

　　正确答案：B

　　第 67 题 (单项选择题)

　　女性,25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应

　　其诊断考虑为()

　　A.骨髓瘤

　　B.骨纤维异样增殖症

　　C.骨肉瘤

　　D.骨巨细胞瘤

　　E.骨囊肿

　　正确答案：D

　　第 68 题 (单项选择题)

　　男性，50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g/L，网织红细胞计数0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2μmoI/L，总铁结合力92 μmol/L，粪便检查钩虫卵“+”

　　该病病因治疗最主要的措施应是()

　　A.驱钩虫

　　B.口服铁剂

　　C.注射铁剂

　　D.口服维生素C

　　E.进食含铁量高的饮食

　　正确答案：A

　　第 69 题 (单项选择题)

　　女性，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。

　　本例适当的治疗方法是()

　　A.休息、营养

　　B.广谱抗生素治疗

　　C.手术治疗

　　D.抗结核治疗

　　E.物理治疗

　　正确答案：C

　　第 70 题 (单项选择题)

　　男性，50岁。不慎左季肋部撞在石块上致脾破裂，血压11.0/8.0kPa(80/60mmHg)，脉率120次/分。

　　处理应首选()

　　A.纠正酸中毒

　　B.补钾

　　C.补钠

　　D.补充血容量

　　E.补充电解质

　　正确答案：D

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