2013年临床助理医师考试模拟试题及答案(3)

　　31、患者因急性心肌梗死人院。人院第3天.于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发( )

　　A 梗死后综合征

　　B 乳头肌或腱索断裂

　　C 心室游离壁破裂

　　D 室间隔穿孔

　　E 急性肺心病

　　32、氯霉素最严重的不良反应是

　　A 肾损害

　　B 二重感染

　　C 胃肠道反应

　　D 造血系统损害

　　E 过敏性休克

　　33、男，65岁，高血压史十余年，今晨发现，左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常，其病变部位在( )

　　A 左侧内囊区

　　B 左动眼神经

　　C 右侧内囊区

　　D 右侧面神经

　　E 左侧面神经

　　34、易发生脑脓肿

　　A 法洛四联症

　　B 房间隔缺损

　　C 肺动脉狭窄

　　D 室间隔缺损

　　E 动脉导管未闭

　　35、女，6岁，烧伤50%,Ⅲ度20%.体温3心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌

　　A 败血症

　　B 真菌败血症

　　C 创面脓毒症

　　D 菌血症

　　E 脓毒血症

　　36、氯丙嗪对下列哪种原因引起的呕吐无效( )

　　A 晕动病

　　B 放射病

　　C 药物

　　D 恶性肿瘤

　　E 胃肠炎

　　37、血容量不足时中心静脉压往往低于多少cmH20(1cmH2O=0.098kPa)( )

　　A 10

　　B

　　C 8

　　D 12

　　E 5

　　38、女，18岁，干咳，X线左下肺边缘可见模糊小斑片阴影，痰细菌培养为草绿色链球菌，冷凝集试验阳性.宜选用

　　A 红霉素

　　B 万古霉素

　　C 两性霉素B

　　D 头孢唑林

　　E 青霉素

　　39、女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR：10mm/h，血尿常规均正常，x线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择( )

　　A 雷公藤多苷片

　　B 甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

　　C 甲氨蝶呤+激素

　　D 非甾体类消炎镇痛药

　　E 外科治疗，如关节置换等手术治疗

　　40、女，36岁，因外伤出血无尿l0日人院。体温9℃、血压80/40mmHg、重度贫血貌、左下肢大面积肌肉坏死、皮肤溃烂。血Hb68g/I、WBC15×109/L、血尿素氮1mmol/L，血肌酐75μmol/L该患者抗菌药物应首选( )

　　A 阿米卡星

　　B 氟康唑

　　C 三代头孢菌素

　　D 青霉素

　　E 环丙沙星

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