2013年临床助理医师考试强化试题及答案(五)

　　21.用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选

　　A甲胎蛋白

　　Bγ—谷氨酰转肽酶

　　C异常凝血酶原

　　Dα—L岩藻糖苷酶

　　E碱性磷酸酶

　　答案 A

　　【解析】原发性肝癌普查最简单有效的方法为测定血清AFP，阳性率70%。

　　22肿瘤的特异性免疫治疗是

　　A注射麻疹疫苗

　　B注射短棒状杆菌疫苗

　　C注射异体肿瘤免疫核糖核酸

　　D注射干扰素

　　E注射转移因子

　　答案 C

　　【解析】 肿瘤的非特异性疗法，有接种卡介苗、麻疹疫苗等(主动免疫)，还可用转移因子、干扰素、左旋咪唑等。特异性免疫有接种自身或异体的瘤苗，肿瘤免疫核糖核酸等。

　　(23.~27题共用被选答案)

　　A.血酸性磷酸酶升高

　　B.血碱性磷酸酶升高

　　C.血CEA升高

　　D.血AFP升高

　　E.血VCA­­—lgA抗体升高

　　胃肠癌病人可出现

　　答案 C

　　【解析】免疫学检查：主要检查来自肿瘤组织内的胚胎抗原、相关抗原及病毒抗原。方法有放射免疫测定法和单克隆抗体技术。常见的胚胎抗原癌胚抗原(CEA)胃癌、肺癌、结肠癌及乳腺癌升高，大肠癌术后监测，可预测复发。

　　24.骨肉瘤病人可出现

　　答案 B

　　【解析】血清学检查：①碱性磷酸酶(AKP)：肝癌、骨肉瘤及梗阻性黄疸可增高;②酸性磷酸酶：前列腺升高;③乳酸脱氢酶：肝癌及恶性淋巴瘤有不同程度升高。

　　25.肺癌病人

　　答案 C

　　【解析】免疫学检查：主要检查来自肿瘤组织内的胚胎抗原、相关抗原及病毒抗原。方法有放射免疫测定法和单克隆抗体技术。常见的胚胎抗原癌胚抗原(CEA)胃癌、肺癌、结肠癌及乳腺癌升高，大肠癌术后监测，可预测复发。

　　26.肝癌病人

　　答案 D

　　【解析】免疫学检查：主要检查来自肿瘤组织内的胚胎抗原、相关抗原及病毒抗原。方法有放射免疫测定法和单克隆抗体技术。α-胚胎抗原(AFP)，肝癌及恶性畸胎瘤均可升高，用于肝癌普查.

　　27.鼻咽癌病人

　　答案 E

　　【解析】肿瘤相关抗原，抗EB病毒的IgA抗体对鼻咽癌有较高的特异性。

　　(28~30题共用被选答案)

　　A. 癌

　　B. 肉瘤

　　C. 母细胞瘤

　　D. 精原细胞瘤

　　E. 霍奇金病

　　28.胚胎性肿瘤是

　　答案 C

　　【解析】胚胎组织来源的恶性肿瘤称为母细胞瘤。

　　29.来源于间叶组织的恶性肿瘤是

　　答案 B

　　【解析】间叶组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤。18.来源于上皮组织的恶性肿瘤是

　　30.答案 A

　　【解析】来源于上皮组织的 恶性肿瘤称为癌。

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