四、A4型题
(39~45题共用题干)
患儿,男,10个月,早产,出生体重2.5kg,现体重8.5kg,智力发育良好,未加辅食。1个月来,面色苍白渐加重,血红蛋白80g/L,红细胞3.12×1012/L。
39.最可能的诊断是
A 生理性贫血
B 营养性缺铁性贫血
C 营养性巨幼红细胞性贫血
D 营养性混合性贫血
E 再生障碍性贫血
40.为明确诊断,需查
A 血涂片
B 血清铁蛋白
C 血培养
D 血维生素B12和叶酸含量
E MCHC,MCV,MCH
41.该患儿贫血的程度为
A 无贫血
B 轻度贫血
C 中度贫血
D 重度贫血
E 极重度贫血
42.该患儿若行骨髓检查,其骨髓象的描述下列哪项是不正确的
A 各期红细胞均较小
B 有核红细胞增生活跃
C 幼红细胞增生活跃
D 中、晚幼红细胞增生活跃
E 红细胞胞浆成熟落后于胞核
43.下列哪项治疗不妥
A 添加含铁辅食
B 两餐间服用铁剂
C 口服硫酸亚铁
D 加服维生素C
E 反复输血,以刺激骨髓造血
44.若治疗有效,血红蛋白开始上升的时间约在治疗后
A 3~4天
B 1周
C 2周
D 1个月
E 2个月
45.停药的时间是在血红蛋白达到正常水平后
A 3~4天
B 1周
C 2周
D 1个月
E 2个月
(46~48题共用题干)
患儿,1岁,单纯母乳喂养,其母素食,查体:表情呆滞,智力发育落后,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1cm,肢体震颤,膝反射亢进。
46.首先应进行的实验室检查是
A 心电图
B 脑电图
C B超
D 血常规
E 尿常规
47.确诊的实验室检查
A 血常规检查
B 血沉
C 血气分析
D 网织红细胞
E 骨髓象检查
48.该患儿不可能出现的指标是
A 血白细胞3.0×109/L
B 血红细胞2.12×1012/L
C 血小板90×109/L
D 血红蛋白75g/L
E 网织红细胞0.1
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