2013年临床助理医师考试A2型题试题及答案4

　　99.8岁，女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹(-)，心率160次/分，奔马律，血培养(-)，该患儿最可能的诊断是

　　A.肺炎

　　B.伤寒

　　C.风湿热

　　D.败血症

　　E.扁桃体炎

　　100.女孩，3岁，低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天，胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征，不符合活动性肺结核的指标是

　　A.胃液找到抗酸杆菌

　　B.有发热及其他结核中毒症状

　　C.胸部X线片示渗出性改变

　　D.血沉增快，而无其他原因解释

　　E.结核菌素试验硬结直径≥l5mm

　　101.男孩，4个月，混合喂养，腹泻2个月，排便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面部湿疹，体重5.8kg，最可能的诊断是

　　A.慢性腹泻

　　B.迁延性腹泻

　　C.饮食性腹泻

　　D.生理性腹泻

　　E.感染性腹泻

　　102.男婴，6个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部x线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

　　A.腺病毒肺炎

　　B.衣原体肺炎

　　C.肺炎支原体肺炎

　　D.金黄色葡萄球菌肺炎

　　E.呼吸道合胞病毒肺炎

　　103.8个月患儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是

　　A.动脉导管末闭

　　B.法洛四联症

　　C.肺动脉狭窄

　　D.房间隔缺损

　　E.室间隔缺损

　　104.男，9岁，反复水肿半年。尿常规：蛋白(+++～++++)，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L，血清总蛋白40g/L，清蛋白159/L，BP150/100mmHg，诊断应首先考虑为

　　A.单纯性肾病

　　B.急进性肾炎

　　C.肾炎性肾病

　　D.病毒性肾炎

　　E.急性链球菌感染后肾炎

　　105.1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)，该患婴的诊断可能是

　　A.多动症

　　B.癫痫小发作

　　C.先天愚型

　　D.病毒性脑膜炎

　　E.巨幼细胞性贫血

　　106.10个月女婴，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热，抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首考虑

　　A.脑积水

　　B.脑水肿

　　C.脑室管膜炎

　　D.脑性低钠血症

　　E.硬脑膜下积液

　　107.6个月男婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后伴皮疹出现，可能的诊断为

　　A.水痘

　　B.猩红热

　　C.幼儿急疹

　　D.麻疹

　　E.风疹

　　参考答案：

　　79.B 80.C81.D 82.C.83.A 84.E 85.C

　　86.E 87.A 88.D 89.A 90 .B91.C 92.D

　　93.B 94.E 95.A 96.C 97.C 98.D 99.C

　　100.A 101.D 102.E 103.A 104.C 105.E

　　106.E 107.C

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