2013年临床助理医师考试考前猜题卷及答案(2)

　　A1/A2型题

　　以下提供若干个案例子，每个案例下设若干道考题。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　[连题] 100 - 101 共用题干: 女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天人院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。

　　第100题 扩容应输注的液体组成是

　　A . 0.9%氯化钠60ml，1.4%碳酸氢钠120ml

　　B . 0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100ml

　　C . 0.9%氯化钠l00ml，1.4%碳酸氢钠80ml

　　D . 0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml

　　E . 0.9%氯化钠140ml，1.4%碳酸氢钠40ml

　　正确答案： D

　　第101题 扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重

　　A . 5～7ml

　　B . 8～l0ml

　　C . 11～13ml

　　D . 14～16ml

　　E . 17～19ml

　　正确答案： B

　　[连题] 102 - 103 共用题干: 女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)。

　　第102题 该COPD患者病情发展已出现

　　A . I型呼吸衰竭

　　B . II型呼吸衰竭

　　C . 低氧血症

　　D . 高碳酸血症

　　E . 以上都不是

　　正确答案： E

　　第103题 根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

　　A . 通气功能障碍

　　B . 换气功能障碍

　　C . 通气和换气功能障碍并存

　　D . 肺泡膜增厚所致弥散功能降低

　　E . 通气/血流比例降低

　　正确答案： B

　　[连题] 104 - 106 共用题干: 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心率不齐

　　第104题 初步诊断最可能的是

　　A . 原发性甲亢

　　B . 单纯性甲状腺肿

　　C . 继发性甲亢

　　D . 桥本甲状腺炎

　　E . 亚急性甲状腺炎

　　正确答案： C

　　第105题 确诊主要依据

　　A . 颈部 CT

　　B . 血T3、T4值

　　C . 甲状腺B超

　　D . 颈部X线检查

　　E . MRI

　　正确答案： B

　　第106题 最佳的治疗方法是

　　A . 内科药物治疗

　　B . 甲状腺大部切除术

　　C . 甲状腺全切术

　　D . 同位素治疗

　　E . 外放射治疗

　　正确答案： B

　　[连题] 107 - 108 共用题干: 女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎糜，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下 2cm.WBC1.4×109/L，N0.40，10.60，肥达氏反应O1：80(+)，H1：160(+)，ALT180U/L，总胆红素 22.2mol/L，HBsAg阴性。

　　第107题 该病例最可能的诊断是

　　A . 急性黄疸性肝炎

　　B . 钩端螺旋体病

　　C . 伤寒合并中毒性肝炎

　　D . 急性血吸虫病

　　E . 病毒性肝炎合并胆道感染

　　正确答案： C

　　第108题 为确定诊断应进行检查的项目是

　　A . 血培养

　　B . 甲肝病毒抗体

　　C . 戊肝病毒抗体

　　D . 丙肝病毒抗体

　　E . 粪便培养

　　正确答案： A

　　[连题] 109 - 110 共用题干: 患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征 (++)，WBClS5.2×109/L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80%。

　　第109题 该患儿哪种诊断的可能性最大

　　A . 中毒性菌痢

　　B . 流行性脑脊髓膜炎

　　C . 结核性脑膜炎

　　D . 流行性乙型脑炎

　　E . 化脓性脑膜炎

　　正确答案： D

　　第110题 该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用

　　A . 脱水剂

　　B . 呼吸兴奋剂

　　C . 地塞米松

　　D . 退热剂

　　E . 镇静剂

　　正确答案： A

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