2014年临床助理医师考试精选练习试题及答案(1)

　　41.下列哪一项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现 (分数:1.0)

　　A.齿龈出血

　　B.脾肿大

　　C.黄疸

　　D.浮肿

　　E.男性乳房发育

　　试题解析：

　　42.关于AFP下列哪一项不正确 (分数:1.0)

　　A.肝癌患者AFP可不升高

　　B.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性

　　C.AFP浓度与肝癌复发不相关

　　D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%

　　E.健康人外周血中也含AFP

　　试题解析：

　　43.下列原发性腹膜炎的特点，应除处 (分数:1.0)

　　A.是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类

　　B.可发生在任何年龄，多见于青年

　　C.脓液培养，多为厌氧拟杆菌

　　D.与机体抗病能力低下有关

　　E.细菌性血运感染所致

　　试题解析：C原发性腹膜炎致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。

　　44.下列治疗溃疡病的药物中易引起腹泻的是 (分数:1.0)

　　A.西咪替丁(甲氰咪胍)

　　B.胶体次拘橼酸

　　C.奥美拉唑

　　D.前列腺素E

　　E.氢氧化铝

　　试题解析：

　　45.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示 (分数:1.0)

　　A.盆位阑尾

　　B.盲肠后位阑尾

　　C.并发盆腔脓肿

　　D.腰神经受累

　　E.盲肠内位阑尾

　　试题解析：B腰大肌试验阳性是指病人左侧卧，使右大腿后伸，引起右下腰疼痛者为阳性。阳性说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。

　　46.确诊为腹膜后血肿之后，在治疗上最须注意的并发症是 (分数:1.0)

　　A.失血性休克的防治

　　B.肠麻痹的处理

　　C.失水、酸中毒的纠正

　　D.感染的防治

　　E.电解质紊乱的纠正

　　试题解析：D腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,约占10～40%，在治疗上最应该要注意的是防止感染的发生。

　　47.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为 (分数:1.0)

　　A.肝动脉

　　B.肝静脉

　　C.门静脉

　　D.胆管系

　　E.淋巴管

　　试题解析：

　　48.下列哪项可判断为早期胃癌 (分数:1.0)

　　A.病灶局限于胃窦内

　　B.病灶局限于粘膜或粘膜下层

　　C.直径在2cm以内

　　D.无淋巴结转移

　　E.病灶局限于胃小弯

　　试题解析：B早期胃癌是指胃癌仅限于粘膜或粘膜下层。

　　49.下列脾破裂的处理，错误的是 (分数:1.0)

　　A.破裂严重时，可行脾切除

　　B.破裂小时可行脾修补

　　C.待失血性休克好转后再行手术

　　D.可收集腹腔内血液行自身输血

　　E.输血补液以纠正血容量不足

　　试题解析：C脾破裂时的处理原则如果不符合非手术治疗条件的伤员，应是尽快剖腹探查，以免延误病情。

　　50.肾外伤时首选的诊断方法是 (分数:1.0)

　　A.排泄性尿路造影

　　B.动脉造影

　　C.腹部CT

　　D.腹部B超

　　E.放射性核素扫描

　　试题解析：CCT可以清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围，显示无活力的肾组织，并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系，为首选治疗。

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