2014年临床助理医师考试课后练习试题及答案(3)

　　41.体温昼夜变化的特点是

　　A.昼夜间呈现周期性波动

　　B.清晨及午后体温较高

　　C.傍晚体温最低

　　D.波动幅度在2℃以上

　　E.体温波动与生物钟无关

　　正确答案:A

　　42.舒张早期奔马律是指

　　A.S3S2间距与S1S2间距相仿

　　B.S3S2间距>S1S2间距

　　C.S4S1间距

　　D.S3S4间距=S1S2间距 E.S3S4间距>S1S2间距

　　正确答案:A

　　43.下列哪项不是引起管样呼吸音的因素

　　A.肺组织实变

　　B.肺脓肿

　　C.压迫性肺不张

　　D.空洞型肺结核

　　E.胸腔积液

　　正确答案:E

　　44.肺部叩诊过清音见于

　　A.肺结核

　　B.肺梗死

　　C.肺不张

　　D.肺气肿

　　E.肺水肿

　　正确答案:D 解题思路：肺张力减弱而含气量增多时，如肺气肿等，口口诊呈过清音。肺结核、肺不张、肺水肿、肺梗死时肺部大面积含气量减少，叩诊均为浊音或实音。

　　45.右上腹突然剧烈痛伴黄疸发热，见于

　　A.急性胆囊炎

　　B.慢性胆囊炎

　　C.胃溃疡活动

　　D.胃溃疡穿孔

　　E.悒性随胰炎

　　正确答案:A

　　46.有关心包摩擦音的听诊特点，错误的是

　　A.音质粗糙

　　B.与心搏一致

　　C.与呼吸有关

　　D.胸骨左缘3、4肋间最易听到

　　E.呈搔抓样

　　正确答案:C 解题思路：心包摩擦音音质粗糙，高音调，搔抓样，很近耳，与心搏一致。发生在收缩期与舒张期，常呈来回性，与呼吸无关。屏气时摩擦音仍存在，可据此与胸膜摩擦音相鉴别。

　　47.胸痛随呼吸、咳嗽而加重常见于 A.胸膜炎

　　B.带状疱疹

　　C.心绞痛

　　D.心肌梗死

　　E.反流性食管炎

　　正确答案:A 解题思路：胸膜炎和心包炎的胸骨则可因深呼吸与咳嗽而加剧。此外，非化脓性肋骨软骨炎也可在咳嗽、深呼吸时或上肢大幅度活动时疼痛加重，其余胸痛疾病则无此特点。

　　48.听诊心脏舒张期杂音时，下列意义最小的是

　　A.部位

　　B.性质

　　C.传导

　　D.强度分级

　　E.体位、呼吸和运动对杂音的影响

　　正确答案:D 解题思路：因舒张期杂音很少采用分级法，Levine6级分级法主要指收缩期杂音。

　　49.吸气性呼吸困难常见于

　　A.肺实变

　　B.胸膜病变

　　C.心力衰竭

　　D.喉、气管或大支气管的狭窄或梗阻

　　E.重度贫血

　　正确答案:D 解题思路：肺实变属呼气性呼吸困难，胸膜病变为混合性呼吸困难的病因。二者及吸气性呼吸困难同属肺源性呼吸困难，而心力衰竭为心源性呼吸困难的病因。

　　50.晨起尿色呈酱油色见于

　　A.肝内淤胆性病变

　　B.溶血性病变

　　C.肝外梗阻性黄疸

　　D.活动性肝炎

　　E.肝硬化失代偿期

　　正确答案:B

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