2014临床助理医师考试专项练习试题及答案(七)

　　11、慢性硬化性肾炎时尿的主要改变是【E】

　　A、血尿

　　B、蛋白尿

　　C、管型尿

　　D、少尿无尿

　　E、多尿夜尿

　　12、慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是【A】

　　A、胶样管型

　　B、透明管型

　　C、细胞管型

　　D、颗粒管型

　　E、色素管型

　　13、慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是【B】

　　A、肾小球代偿性肥大

　　B、肾小球球囊周围纤维化

　　C、肾小动脉硬化

　　D、肾小管扩张

　　E、肾间质纤维化

　　14、肾盂肾炎常见的感染途径是【C】

　　A、血源性感染

　　B、外伤性感染

　　C、上行性感染

　　D、下行性感染

　　E、多途径感染

　　15、患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面浮肿，尿量减少，尿检查蛋白，少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是【B】

　　A、快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿

　　B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿

　　C、弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进引起少尿

　　D、弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿

　　E、IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿

　　16、患儿5岁，半年来全身逐渐浮肿，食欲减退，有时恶心呕吐，化验：尿蛋白 ，尿少，血浆蛋白减少为15g/L，血胆固醇升高为13mmol/L.此病例临床表现属于【C】

　　A、急性肾炎综合征

　　B、快速进行性肾炎综合征

　　C、肾病综合征

　　D、慢性肾炎综合征

　　E、肺出血肾炎综合征

　　17、患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于【D】

　　A、IgA肾病

　　B、系膜增生性肾炎

　　C、新月体性肾炎

　　D、轻微病变性肾炎

　　E、膜性增生性肾炎

　　18、男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白 ，血压：150/100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于【C】

　　A、膜性肾炎

　　B、膜性增生性肾炎

　　C、毛细血管内增生性肾炎

　　D、轻微病变型肾炎

　　E、IgA肾病

　　19、男性，35岁，两周来明显少尿、血尿、高血压，一个月后发生肾功能衰竭。考虑此种肾炎做免疫荧光检查时，其结果是【B】

　　A、基底膜致密层内免疫复合物沉积

　　B、基底膜呈线形荧光

　　C、系膜间免疫复合物沉积

　　D、系膜与毛细血管区呈颗粒状荧光

　　E、肾小球毛细血管壁表面呈颗粒状荧光

　　20、男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是【A】

　　A、基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起

　　B、脏层上皮与基底膜间致密沉积物

　　C、内皮细胞与基底膜间致密沉积物

　　D、毛细血管基底膜不规则增厚

　　E、系膜内有电子致密沉积物

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