2014临床助理医师考试专项练习试题及答案(九)

　　五、A4型题

　　男性，15岁，左小腿上段肿胀疼痛3个月，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛加重，检查发现左胫骨上段肿胀，触痛明显，可扪及5×5cm大小肿物，X线显示左胫骨上段溶骨性破坏，边界不清，可见Codman三角

　　32.最可能的诊断是

　　A 左胫骨慢性骨髓炎

　　B 左胫骨干结核

　　C 左胫骨骨肉瘤

　　D 左胫骨骨巨细胞瘤恶变

　　E 左胫骨骨软骨瘤恶变

　　33.力求术前明确诊断，最佳方案是

　　A X线检查

　　B 骨ECT检查

　　C CT检查

　　D MRI检查

　　E 肿瘤局部穿刺活检

　　34.住院后拟行手术治疗，下列哪项检查必不可少

　　A 淋巴结活检

　　B 骨髓穿刺

　　C 胸部X线检查

　　D 肿瘤局部CT检查

　　E 胃肠钡透

　　35.目前骨肉瘤采用手术并配合新辅助化疗，5年生存率约

　　A 10%左右

　　B 30～40%

　　C <50%

　　D >50%

　　E 100%

　　36.骨肉瘤治愈率低的最主要原因是

　　A 肿瘤恶性度高

　　B 肿瘤化疗不敏感

　　C 病人年龄小

　　D 手术切除不彻底

　　E 确诊时多数病人血液中已发现肿瘤细胞

　　男性，8岁，右小腿肿胀、疼痛2个月，伴发热，X线显示右腓骨中段虫蚀样改变，明显骨膜反应，呈“葱皮样”改变

　　37.最可能的诊断是

　　A 右腓骨骨髓炎

　　B 右腓骨骨囊肿

　　C 右腓骨纤维异样增殖症

　　D 右腓骨骨肉瘤

　　E 右腓骨尤文氏瘤

　　38.最佳治疗方案是

　　A 无需治疗

　　B 化学治疗

　　C 放射治疗

　　D 手术治疗

　　E 放疗加化疗和手术的综合治疗

　　39.该病变来源于

　　A 骨髓间充质细胞

　　B 破骨细胞

　　C 成骨细胞

　　D 软骨细胞

　　E 骨髓造血细胞

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