2014年临床助理医师考试备考试题及答案(5)

　　五、A4型题

　　(35～40题共用题干)

　　14岁女性，反复头痛2年，每次发作前眼前暗点、视物变形，伴左侧肢体麻木、偏瘫，头痛以左侧颞部为主，搏动性，持续5—10小时，头痛消退后偏瘫持续数天可自行缓解。神经系统体检阴性。

　　35.为明确诊断，首先须行下列哪项检查?

　　A 脑电图

　　B 腰椎穿刺

　　C 颅脑CT/MRI

　　D TCD

　　E 动态血压

　　36.如脑部CT与脑电图检查无异常，考虑诊断：

　　A 腔隙性脑梗塞

　　B 偏瘫型偏头痛

　　C 紧张性头痛

　　D 脑血管畸形

　　E 痛性眼肌麻痹

　　37.对于偏头痛患者，与其发病无关的神经递质是：

　　A 5—HT

　　B 组织胺

　　C 血管活性肽

　　D GABA

　　E 前列环素

　　38.该患者头痛部位系由下列哪条神经支配：

　　A 舌咽神经

　　B 迷走神经

　　C 颈2—3神经

　　D 三叉神经

　　E 面神经

　　39.如以神经血管学说来解释偏头痛患者发病，其先兆期至头痛期的脑血流量(CBF)改变情况是：

　　A　CBF先降低后增加

　　B　CBF先增加后降低

　　C　CBF一直处高水平

　　D　CBF一直处低水平

　　E　CBF无改变

　　40.对于服用传统抗偏头痛药物无效的患者，均可使用曲坦类药物进行治疗，其作用机理为：

　　A　选择性激动5-HT受体

　　B　抗组织胺受体

　　C　神经安定剂作用

　　D　新型钙拮抗剂

　　E　以上都不对

　　参考答案

　　1.D　2.E　3.A　4.C　5.A　6.B　7.E　8.B　9.E　10.E

　　11.C　12.E　13.D　14.C　15.D　16.D　17.B　18.C　19.C　20.A

　　21.B　22.D　23.B　24.A　25.C　26.D　27.A　28.C　29.D　30.C

　　31.E　32.D　33.C　34.B　35.C　36.B　37.D　38.D　39.A　40.A

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