2014年临床助理医师考试备考试题及答案(6)

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　　【A型题】

　　1.患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级，双下肢1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病变位于：

　　A.高颈髓段

　　B.颈膨大

　　C.胸髓段

　　D.腰膨大

　　E.周围神经

　　2.患者脐右侧阵发性疼痛半年，右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢肌力3~4级，腱反射亢进，右Babinski征(+)。病变水平在：

　　A.脊髓右半侧T10水平

　　B.脊髓左半侧T10平面水平

　　C.脊髓右半侧T12平面水平

　　D.脊髓左半侧T12平面水平

　　E.脊髓L1完全横贯性损害

　　3.脊髓节段的下列哪项表述是错误的?

　　A.脊髓可分成30个节段

　　B.C5~T2节段组成颈膨大部

　　C.L1~S2节段构成腰膨大部

　　D.脊髓园锥部由S3~尾节组成

　　E.高颈髓部包括C1~4节段

　　4.脊髓交感中枢位于：

　　A.C5~8侧角

　　B.C8~T1侧角

　　C.C8~T12侧角

　　D.C8~L2侧角

　　E.T2~L3侧角

　　5.脊髓副交感中枢位于：

　　A.T3~L3侧角

　　B.L3~S3侧角

　　C.S1~5侧角

　　D.S2~5侧角

　　E.S2~4侧角

　　6.男，28岁，1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，3天前出现颈背疼痛，伴四肢无力，肌张力低，腱反射消失，病理征(-)，C4平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是：

　　A.Guillain-Barré综合征

　　B.急性脊髓灰质炎

　　C.重症肌无力

　　D.脊髓压迫症

　　E.急性脊髓炎

　　7.男性，64岁。1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动，T6以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。最可能的诊断是：

　　A.脊髓前动脉综合征

　　B.急性炎症性脱髓鞘多发性神经病

　　C.大脑前动脉区脑梗死

　　D.Guillain-Barré综合征

　　E.腰椎间盘脱出

　　8.急性脊髓炎不应出现的症状体征是：

　　A.急性脊髓横贯性损害

　　B.脊髓休克

　　C.脑脊液蛋白增高

　　D.压颈试验通畅

　　E.眼球震颤

　　9.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是：

　　A.颈膨大部

　　B.T3~5节段

　　C.T7~10节段

　　D.腰膨大部

　　E.园锥部

　　10.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的：

　　A.散发，多见于青壮年

　　B.病前可有发热、上呼吸道感染症状

　　C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感

　　D.急性发生脊髓横贯损害症状

　　E.早期通常不出现脊髓休克现象

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