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| 第 11 页：参考答案 |
21 经服药半年一直未发作而自行停止服药一周,今晨开始频繁发作,一直意识不清而送来急诊,为了控制发作应首选:
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.安定缓慢静脉注射
D.10%水合氯醛保留灌肠
E.副醛保留灌肠
男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤,活动不利半年未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑核磁共振扫描无异常发现。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见静止性的震颤,双手指鼻试验正常。
22. 体检时不可能发现的征象是:
A.搓丸样动作
B.路标手现象
C.写字过小征
D."开-关"现象
E.齿轮样强直
23 该患者最可能因下列哪种机制而发病?
A.黑质变性,纹状体内多巴胺含量显著增高
B.黑质变性,纹状体内多巴胺含量显著减少
C.黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量减少
D.黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加
E.黑质纹状体神经纤维变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
24. 上述病人首选治疗药物为:
A.多巴胺
B.安定
C.苯妥英钠
D.溴隐亭
E.左旋多巴
男性52岁,有高血压病史。在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。
25. 其病变部位可能在:
A.右侧额叶
B.左侧额叶
C.右侧内囊
D.左侧内囊
E.左侧顶叶
26. 为明确病变性质,首先应进行的检查是:
A.头部MRI
B.脑CT
C.腰穿
D.脑电图
E.脑血管造影
27. 入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是:
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.多发性腔隙性梗塞
[问题: 28- 30]
住院患者,男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧,查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及振动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。
28. 脊髓病变节段平面的定位在
A.C2
B.C4
C.T2
D.T4
E.T10
29 脊髓病变横向定位在
A.右侧髓内病变
B.左侧髓内病变
C.右侧髓外硬膜内病变
D.左侧髓外硬膜内病变
E.左侧硬脊膜外病变
30. 最可能的疾病是:
A.慢性脊髓炎症
B.脊髓压迫症
C.脊髓血管畸形
D.多发性硬化
E.脊髓蛛网膜炎
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