2014年临床助理医师考试备考试题及答案(8)

　　51. 在多发性硬化病人中下列症状哪个不可见?

　　A.小脑症状

　　B.勒米特(Lhermitt e)征

　　C.复视

　　D.震颤麻痹症状群

　　E.痛性强直性痉挛发作

　　患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)。

　　52. 临床初诊最可能的诊断是:

　　A.脑出血

　　B.高血压脑病

　　C.脑血栓形成

　　D.脑肿瘤并脑卒中

　　E.脑栓塞

　　53. 临床辅助检查首先应作:

　　A.头颅CT

　　B.血液流变学检查

　　C.三维脑血管多普勒检查(TCD)

　　D.超声心动图

　　E.数字减影脑血管造影(DSA)

　　54. 该患此时较适当的治疗应是:

　　A.止血剂加20%甘露醇静脉点滴

　　B.静脉点滴菸酸

　　C.低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗

　　D.尽早开颅手术

　　E.低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴

　　29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍。

　　55. 最可能的诊断是:

　　A.重症肌无力

　　B.急性脊髓炎

　　C.格林-巴利综合征

　　D.桥脑肿瘤

　　E.周期性麻痹

　　56. 最重要的辅助检查:

　　A.肌电图

　　B.头颅CT

　　C.脑脊液检查

　　D.血生化检查

　　E.头颅正侧位片

　　57 治疗上最重要的是:

　　A.大剂量激素的使用

　　B.大剂量维生素治疗

　　C.抗生素使用

　　D.补钾

　　E.维持呼吸功能

　　65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫。

　　58 如果上述症状持续2小时恢复正常,应诊断为:

　　A.癫痫

　　B.脑栓塞

　　C.脑动脉硬化

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.短暂性脑缺血发作

　　59如果住院后36小时症状体征仍不缓解,应诊断为:

　　A.脑供血不足

　　B.出血性脑梗塞

　　C.脑血栓形成

　　D.脑血管痉挛

　　E.脑出血

　　60如分析为脑血管病,损害了哪条血管可能性最大?

　　A.大脑前动脉

　　B.大脑中动脉

　　C.大脑后动脉

　　D.椎动脉

　　E.基底动脉

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