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四、A3型题
(37~40题共用题干)
男性,10岁,发现左上腹部肿物半年,无血尿、疼痛,查体:左上腹可触及一囊性肿块,表面光滑,无压痛,尿常规正常。
37.病人首先应考虑的疾病
A 输尿管结石
B 输尿管肿瘤
C 肾肿瘤
D 肾盂输尿管连接处狭窄
E 多囊肾
38.考虑上述疾病,首选的检查方法是
A B超
B CT检查
C 静脉路肾盂造影
D 核磁共振
E 逆行肾盂造影
39.要明确病变部位及初步了解患肾功能的检查是
A B超
B CT检查
C 静脉路肾盂造影
D 核磁共振
E 逆行肾盂造影
40.经检查确诊上述疾病,该病的治疗目的是
A 切除病肾
B 改善肾功能
C 肾盂整形
D 切除输尿管狭窄段
E 恢复肾脏形态
五、A4型题
(41~43题共用题干)
男性,72岁,进行性排尿困难3年,肛检:前列腺Ⅲ度大,质韧,表面光滑,中间沟变浅,残余尿150ml,B超检查证实为前列腺增生症。
41.该患者近2周来排尿费力逐渐加重,不能排尿1天,首选急诊处理的措施
A 耻骨上膀胱造瘘
B 导尿
C 用手掌按压下腹部
D 耻骨上膀胱穿刺
E 针灸
42.该患者服药治疗无效,反复出现尿潴留,神经系统检查正常,心肺功能正常,最佳的治疗方法
A 耻骨上膀胱造瘘
B 前列腺切除术
C 双侧睾丸切除
D 尿道扩张
E 前列腺热治疗
43.该患者近1周来排尿呈滴沥状,尿失禁,1个月前发生过心肌梗死,目前合理的处理方法是
A 药物治疗如α-受体阻滞剂加5α还原酶抑制剂
B 双侧睾丸切除
C 经尿道前列腺切除
D 膀胱造瘘术
E 经膀胱前列腺切除
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