2014年临床助理医师考试强化试题及答案(2)

　　51.男性，45岁。上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状肿块，无压痛，不活动。应考虑

　　A.直肠息肉

　　B.前列腺癌

　　C.盆腔脓肿

　　D.胃癌盆腔种植转移

　　E.直肠癌

　　本题正确答案：D

　　52.交通性鞘膜积液的病因是

　　A.炎症

　　B.外伤

　　C.原因不明

　　D.鞘状突未闭合

　　E.丝虫病

　　本题正确答案：D

　　53.男，70岁。大便中带血2年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为

　　A.右侧结肠癌

　　B.克罗恩病

　　C.肠结核

　　D.阿米巴肠病

　　E.溃疡性结肠炎

　　本题正确答案：A

　　54.患者男性，40岁。绘图员工作10年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示L6椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合

　　A.L5S1棘突间压痛，向右下肢放射

　　B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性

　　C.右膝反射明显减弱

　　D.右足外侧及外踝部皮肤感觉减退

　　E.右小腿三头肌肌力减弱

　　本题正确答案：C

　　55.男性，30岁。因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏80次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺炎的诊断

　　A.发病前曾进食大量油腻食物

　　B.既往有慢性胃炎病史

　　C.既往有胆石症病史

　　D.1天前有中上腹部受撞经历

　　E.发病前饮酒1瓶

　　本题正确答案：B

　　56.男性，13岁。颈前甲状软骨上方可及一肿物，直径2cm，似有囊性感，边缘清楚，无压痛，随伸舌上下移动。最可能的诊断是

　　A.颌下淋巴结炎

　　B.甲状舌管囊肿

　　C.甲状腺癌

　　D.甲状腺峡部囊腺瘤

　　E.结节性甲状腺肿

　　本题正确答案：B

　　57.胃癌最好发部位是

　　A.胃大弯

　　B.胃小弯

　　C.贲门处

　　D.幽门处

　　E.胃窦部

　　本题正确答案：E

　　58.男，30岁。骑摩托撞车后受伤20分钟，被警察送入医院。入院后病人已清醒。神经系统检查无阳性发现。X线平片显示：有额颞线形骨折，右股骨干骨折。骨科医师收入院，采取牵引固定。2小时后因病人出现躁动请神经外科会诊。正确的建议应是

　　A.躁动与疼痛有关，可肌肉注射杜冷丁50mg

　　B.耐心为患者服务，满足病人的要求

　　C.为了治疗骨折，用镇静剂制动

　　D.静脉注射适量的安定，立即行CT检查

　　E.为除外颈髓挥鞭样损伤，首选MRI检查

　　本题正确答案：D

　　59.腹膜炎患者1个月来常出现畏寒，发热，B型超声波检查提示盆腔液性暗区，3cm×4cm.下列各项临床表现中对诊断最为重要的是

　　A.下腹压痛及反跳痛

　　B.直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块及波动感

　　C.直肠指诊指套上有血及脓液

　　D.里急后重感

　　E.尿频尿痛

　　本题正确答案：B

　　60.男性，20岁。因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率140次/分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输

　　A.葡萄糖盐水

　　B.葡萄糖溶液

　　C.平衡盐溶液

　　D.全血

　　E.血浆

　　本题正确答案：C

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