2014年临床助理医师考试强化试题及答案(4)

　　11.急性肺脓肿的临床治愈标准是

　　A 临床症状与体征完全消失

　　B 抗菌素的疗程已达8～12周

　　C 胸片示脓腔及炎性病灶完全消失,仅残留条索状阴影

　　D 周围血象正常及血培养阴性

　　E 痰致病菌培养阴性

　　12.下列哪项不是慢性肺脓肿肺切除术的手术适应症

　　A 慢性肺脓肿内科保守治疗3个月以上，脓腔不缩小，感染不能控制

　　B 慢性肺脓肿并发脓胸

　　C 慢性肺脓肿并发支气管扩张

　　D 大咯血经内科治疗无效或危及生命

　　E 痰致病菌培养是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染

　　13.急性肺脓肿并发脓胸时，应首先采取的措施是

　　A 加强抗菌素或多种抗菌素的联合使用

　　B 立即穿刺引流

　　C 立即行胸腔插管闭式引流

　　D 纤维支气管镜检查及镜下冲洗治疗

　　E 应行手术治疗

　　14.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染所致急性肺脓肿，抗菌素选择最恰当的是

　　A 耐青霉素酶的青霉素

　　B 万古霉素

　　C 第三代头孢菌素

　　D 氨基糖苷类抗菌素

　　E 磺胺类药物

　　15.急性肺脓肿病人痰液粘稠引流不畅时采取的最佳措施是

　　A 选用祛痰药如氯化胺，沐舒坦

　　B 气道内超声雾化治疗

　　C 体位引流促进脓液的排出

　　D 经纤维支气管镜冲洗并吸引

　　E 床边吸痰器吸痰治疗

　　16.慢性肺脓肿的胸部X线表现最主要是

　　A 胸膜肥厚

　　B 厚壁空洞

　　C 纵隔向患侧移位

　　D 健侧代偿性肺气肿

　　E 程度不同的肺叶收缩

　　17.确定急性肺脓肿病原菌最有帮助的方法是

　　A 痰涂片革兰氏染色

　　B 痰液培养

　　C 血培养

　　D 经纤维支气管镜保护性标本刷或针吸术取材作致病菌培养

　　E 收集24小时痰做细菌培养检查

　　18.吸入性肺脓肿的常见诱因是

　　A 鼻窦炎与龋齿

　　B 癫痫发作或神志不清

　　C 极度疲劳与酒醉

　　D 手术创伤及全身麻醉

　　E 以上都是

　　19.急性肺脓肿特征性的临床表现为

　　A 急性寒战、发热

　　B 咳嗽、咳脓痰

　　C 肺部闻及湿罗音及支气管呼吸音

　　D 胸痛

　　E 发病10～14天咳出大量脓臭痰

　　20.血源性肺脓肿好发部位常见于

　　A 双肺上叶尖后段

　　B 双肺下叶后基底段

　　C 双肺外周部

　　D 双肺下叶背段

　　E 右肺中叶

　　21.早期肺脓肿与下列哪种疾病易混淆

　　A 肺栓塞

　　B 细菌性肺炎

　　C 空洞型肺结核

　　D 癌性空洞

　　E 支气管扩张

　　22.鉴别肺脓肿与癌性空洞最主要的是

　　A 咳嗽、咳脓痰

　　B 胸痛、咯血

　　C 胸部CT

　　D 支气管镜肺活检或痰脱落细胞检查

　　E 乏力、消瘦

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