2014年临床助理医师考试强化试题及答案(8)

　　111.女，14岁，右大腿下端肿痛1个月，查体，局部软组织肿胀，压痛，X线片示右股骨下端溶骨性破坏，伴有骨膜反应，血碱性磷酸酶明显增高，最可能的诊断是

　　A:骨肉瘤

　　B:骨髓炎

　　C:转移性肿瘤

　　D:骨巨细胞瘤--D

　　E:骨结核

　　A3/A4型题

　　男，59岁，晨起1小时时发现右侧肢体不自主抖动，麻木，无出凝血病史，查体：视野缺损，四肢肌力5级，腱反射对称，双侧巴氏征阴性头颅CT未见异常发现

　　112.该患者最可能损害的部位

　　A:左大脑中动脉皮层支

　　B:右大脑后动脉皮层支

　　C:右大脑后动脉深穿支

　　D: 左大脑后动脉深穿支--D

　　E: 左大脑后动脉皮层支

　　113，该患者的最佳治疗药物是

　　A:阿司匹林

　　B:降纤酶

　　C:rt-PA--C

　　D:低分子右旋糖酐

　　E:尼莫地平

　　女，28岁，出现进行性背痛，下肢无力1月，查体腰背部扣痛阳性，拾物试验阳性，腰椎X线片示第3,4腰椎间隙变窄，可见椎旁软组织阴影

　　114,。最可能的诊断

　　A:腰椎结核--A

　　B:类风湿关节炎

　　C:腰椎间盘突出症

　　D:强直性脊柱炎

　　E:腰椎肿瘤

　　115.对确诊最有价值的检查是

　　A:B超

　　B:活检

　　C:MRI--C

　　D:血沉

　　E:CT

　　116目前最适宜的治疗是

　　A:支持治疗

　　B:药物治疗

　　C:康复理疗

　　D:休息牵引

　　E:手术治疗--E

　　男孩，1岁，面色苍白2个月，生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒，查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无肿大，血常规示：Hb85g/L，RBC3.5x109/L,MCV68fl,MCH24pg

　　MCHC0.28,WBC、Plt正常

　　117该患儿最可能的诊断

　　A:再生障碍性贫血

　　B:营养性巨幼细胞性贫血

　　C:感染性贫血

　　D:溶血性贫血

　　E:缺铁性贫血--E

　　118.为进一步确诊，首选的检查是

　　A:血红蛋白电泳

　　B:抗碱血红蛋白测定

　　C:骨髓检查-C

　　D:铁代谢指标测定

　　E:叶酸，维生素B12测定

　　119.首选的治疗

　　A:维生素C

　　B:红细胞输注

　　C:叶酸

　　D:维生素B12

　　E:琥珀酸亚铁---E

　　男，32岁，皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心，腹痛2天，查体四肢皮肤散在紫癜，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。

　　120.下列情况对明确病因意义不大的是

　　A:皮肤紫癜有无瘙痒--A

　　B:应用药物情况

　　C:发病前有无呼吸道感染

　　D:有无食用鱼虾蟹等

　　E:有无花粉尘埃过敏

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