2014临床助理医师考试仿真模拟试题及答案(10)

　　三、A3型题

　　(66～67题共用题干)

　　男，40岁。诊断为胆囊结石，拟行手术治疗。因技术不熟练切断胆总管，后经显微手术缝合。术后顺利，医务人员对是否向患者及家属讲明术中失误，医生有不同的看法。

　　66.你认为应该如何做，有利于患者。

　　A 要告知患者真相，医生技术不熟练，负有道德责任

　　B 不告知患者真相，因为患者没有危险，医生只要今后吸取教训就行

　　C 告知患者真相，会加重患者的精神负担。

　　D 不告患者真相，因为这是医疗小差错，医生不负道德责任

　　E 暂时不告知，密切观察患者病情，等患者康复后告知

　　67.若医务人员之间协商的结果是不告诉患者真相，对这一行为最正确的评价是

　　A 获悉医疗信息是患者的权利，医务人员的这一决定未尊重患者的这一权利

　　B 从病人利益出发，告知患者真实情况对病人可能弊大于利，所以医务人员的做法是符合道德的

　　C 因为这是医疗秘密，医生的决定无可指责

　　D 医生可能担心患者知道真相会加重心理负担决定符合医德情感和良心

　　E 医生可能担心患者知道真相会引起医疗纠纷，不告知患者符合审慎的道德要求

　　(68～69题共用题干)

　　女，3岁，因高热、抽搐、昏迷2天入院，诊断“乙型脑炎”医生尽心尽职救治15 天，孩子终于睁开眼睛，但已认不出自己的父母，留下严重的流脑后遗症，长大后生活不能自理，给家庭带来严重的负担。

　　68.医生如何做才合乎道德

　　A 预后不好的，诊断很明确时，可以进行有限度的治疗

　　B 积极救治患儿，符合患儿本身的利益

　　C 积极救治患儿符合社会的利益

　　D 积极救治患儿符合医生治病救人的人道精神

　　E 不积极的救治，会带来医疗纠纷

　　69.积极的救治符合医学伦理学的有利原则

　　A 符合患儿本身的利益

　　B 符合患儿父母的利益，客观利益和主观利益

　　C 符合社会的利益，对社会的公益有利

　　D 符合医生的利益，是医学的性质所决定的

　　E 以上条件都不是

　　(70～71 题共用题干)

　　男，75岁，患肺癌四年，已为晚期，病员呈恶病质并伴有呼吸困难。患者痛苦难忍，要求医生打一针让他死，家属要求医生积极救治，愿为病人付出各种代价，医生应该怎么办，才合乎道德。

　　70.下列哪点是不对的

　　A 按照医学的宗旨，担负治病救人的任务，应该不惜代价救治病人

　　B 满足患者的要求，对患者实施积极安乐死

　　C 满足家属的要求，不惜一切代价救治患者

　　D 考虑患者年事已高，晚期癌症，动员出院，放弃治疗，消极安乐死

　　E 有限度地治疗患者

　　71.从伦理的角度分析，依据我国的现状，医生应该选择

　　A 死亡是不可避免，解除疾病痛苦就是积极安乐死

　　B 病人有权选择积极安乐死，听病人的意见

　　C 家属的意见，不予考虑

　　D 患者和家属的意见都要考虑的决定

　　E 以上都是