2014年临床助理医师《内科学》模拟题精选(3)

　　11.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是

　　A.慢性支气管炎

　　B.阻塞性肺气肿

　　C.支气管哮喘

　　D.支气管扩张症

　　E.支原体肺炎

　　答案：D

　　12.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是

　　A.支气管扩张症

　　B.支气管肺癌

　　C.慢性支气管炎

　　D.支气管哮喘

　　E.阻塞性肺气肿

　　答案：A

　　13.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH 7.25，PaCO2 9.3kPa(70mmHg)，HCO-3 30mmol/L;对其酸碱失街的治疗措施应为

　　A.静脉滴注5%碳酸氢纳

　　B.静脉滴注盐酸精氨酸

　　C.给予利尿剂

　　D.补充氯化钾

　　E.改善通气功能

　　答案：E

　　试题点评：该患者为Ⅱ型呼衰，呼酸代酸，关键治疗是改善通气。

　　14.为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

　　A.痰细胞学

　　B.胸部CT

　　C.动脉血气分析

　　D. PEF占预计值%

　　E.皮肤过敏原试验

　　答案：C

　　15.诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是

　　A.甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗

　　B.特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗

　　C.亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗

　　D.沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗

　　E.倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗

　　答案：A

　　试题点评：据症状、体征、病史支气管哮喘诊断成立，再次发作程度为危重，进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是动脉血气分析，诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗。

　　(16～17题共用备选答)

　　A. PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg

　　B. PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg

　　C. PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg

　　D. PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg

　　E. PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg

　　16.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是

　　答案：A

　　17.符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是

　　答案：B

　　(18～20题共用备选答案)

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代谢性酸中毒

　　C.呼吸性碱中毒

　　D.代谢性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　18.幽门梗阻病人可发生

　　答案：D

　　19.重度肺气肿病人可发生

　　答案：A

　　20.外科临床上最常见的酸碱失衡是

　　答案：B

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