2014年临床助理医师考试精编模拟题及答案(4)

　　(31-33题共用备选答案)

　　A.低钾血症

　　B.高钙血症

　　C.低渗性缺水

　　D.等渗性缺水

　　E.水中毒下列病人存在：

　　31.病人男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱

　　32.病人女性，56岁，行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛，并有厌食、恶心、呕吐，口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚

　　33.病人男性，65岁，腹部阵发性绞痛3天，并恶心呕吐，同时肛门停止排便、排气，尿量少，但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查：眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、BP90/60mmHg

　　正确答案:31.A,32.B,33.D　解题思路：消化道瘘时，可丢失大量的水和电解质，病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等，是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时，可出现高钙血症，并出现诸如厌食、恶心、呕吐，口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时，由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内，从而产生急性缺水，多为等渗性缺水，病人尿量少，但多无明显口渴，往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

　　(34-36题共用备选答案)

　　A.Graves病，症状轻，年龄28岁

　　B.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

　　C.地方性甲状腺肿

　　D.甲亢危象

　　E.碘甲亢

　　34.用抗甲状腺药物治疗

　　35.用甲状腺片治疗

　　36.手术治疗

　　正确答案:34.A,35.C,36.B

　　(37-39题共用备选答案)

　　A.促生长素释放

　　B.促黄体生成素释放

　　C.抑制生长素释放

　　D.促进促肾上腺皮质激素释放

　　E.促卵泡激素释放

　　37.生长素释放激素的作用是

　　38.促肾上腺皮质激素释放激素的作用是

　　39.黄体生成素的作用是

　　正确答案:37.A,38.D,39.E

　　(40-41题共用备选答案)

　　A.FT、FT

　　B.FT、FT

　　C.TRAb

　　D.rT

　　E.甲状腺摄Ⅰ

　　40.诊断甲亢的首选实验室检查

　　41.甲亢内科治疗停药首选实验室检查

　　正确答案:40.A,41.C

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