61. 老年男性查体皮肤有紫癜常见原因不包括
A. 老年性紫癜
B. 硫化血红蛋白症
C. 遗传性毛细血管扩张症
D. 肝硬化
E. 特发性血小板减少性紫癜
答案B血管机械完整性降低为老年性紫癜及遗传性毛细血管扩张症出现紫癜的机制肝硬化时肝功能受损导致凝血功能障碍可有出血现象。
62. 患者女62岁慢性咳嗽3年乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大
A. 左颈深淋巴结上群
B. 右锁骨上窝
C. 左锁骨上窝
D. 颈前三角
E. 颈深部淋巴结下群
答案B
63.患者女58岁夜间从噩梦中醒来感胸骨后压榨性闷痛伴呼吸困难胸痛及呼吸困难持续不能缓解患者出现面色苍白冷汗淋漓血压明显下降皮肤发绀此发绀属于
A. 缺血性发绀
B. 心性混血性发绀
C. 混合性发绀
D. 淤血性发绀
E. 肺性发绀
答案A
64.患者女58岁近20天出现经常饥饿、多食口渴、多尿、夜尿增多体重下降。查体无特殊阳性发现。化验空腹血糖8mmol/L餐后2小时血糖12mmolL尿糖。诊断考虑
A. 糖尿病
B. 营养不良
C. 正常人
D. 葡萄糖耐量异常
E. 以上都不是
答案A
65. 患者女56岁肝硬化伴大量腹腔积液应首选的利尿剂为
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 利尿酸钠
D. 螺内酯
E. 甘露醇
答案D
66. 患者女49岁突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降身边有杀鼠药氟乙酰胺治疗的特效药为
A. 亚甲蓝
B. 阿托品
C. 维生素K1
D. 纳络酮
E. 乙酰胺
答案E杀鼠药氟乙酰胺治疗的特效药为乙酰胺。
67. 患者女40岁口渴多饮多尿2个月尿量5 0007 000mld首先应做的检查是
A. 肾脏B超
B. 肾功能
C. 尿比重和尿渗透压
D. 头颅CT
E. 血钾测定
答案C多尿患者在诊断上应首先明确尿比重和尿渗透压再对不同疾病进行鉴别诊断。
68. 患者女38岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查束臂试验血块退缩良好血小板计数正常凝血时间6min。患者诊断为
A. 血友病
B. 过敏性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 维生素C缺乏性紫癜
E. 血小板无力症
答案B
69. 患者女38岁剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难胸透显示左侧气胸查体可出现的体征有
A. 叩诊过清音
B. 语颤增强
C. 呼吸音消失
D. 左侧布满湿啰音
E. 肋间隙吸气性凹陷
答案C
70. 患者女37岁既往体健突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征应进行的最恰当检查为
A. 头颅CT平扫
B. 颈动脉造影
C. 动态心电监测
D. 头颅CT增强扫描
E. 腰椎穿刺
答案A
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