2014年临床助理医师笔试仿真模拟试题及答案(4)

　　51. 男性患者28岁发热关节疼痛半年晒太阳后面部出现红斑。查体全身淋巴结肿大质软、活动、无压痛尿蛋白?抗链“O”抗核抗体阳性抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为

　　A. 淋巴结结核

　　B. 慢性淋巴结炎

　　C. 全身坏死性淋巴结炎

　　D. 局限性淋巴结炎

　　E. 淋巴瘤

　　答案C

　　52. 男性患者24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查束臂试验出血时间12min血块退缩不良凝血时间5min患者存在

　　A. 凝血酶原生成障碍

　　B. 血小板质和量异常

　　C. 血管异常

　　D. 凝血因子消耗过多

　　E. 循环中抗凝物质增多

　　答案B

　　53. 男性患者22岁晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物随后出现发热腹痛转移至右下腹。查体体温38℃心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑

　　A. 肾结石

　　B. 小肠疾病

　　C. 肠道寄生虫病

　　D. 肠穿孔

　　E. 急性阑尾炎

　　答案E

　　54. 男性患者19岁昏迷入院呼吸深大呼气带有烂苹果味神经系统检查无阳性定位体征最重要的检查是

　　A. 血肌酐

　　B. 头颅CT

　　C. 血氨和肝功能

　　D. 腰椎穿刺

　　E. 血糖和酮体

　　答案E

　　55. 男性65岁查体时发现大便隐血阳性提示消化道出血量至少大于

　　A. 2ml

　　B. 小于1ml

　　C. 3ml

　　D. 4ml

　　E. 5ml

　　答案E

　　56. 男性36岁间断性上腹痛6年有空腹、夜间痛进食后缓解应考虑下列哪种疾病

　　A. 胰腺疾病

　　B. 胆系疾病

　　C. 小肠疾病

　　D. 肠道寄生虫病

　　E. 消化性溃疡

　　答案E

　　57. 男性30岁因呕血1小时入院查体脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促估计出血量达全身血量的

　　A. 1519

　　B. 1014

　　C. 2024

　　D. 2529

　　E. 大于30

　　答案E

　　58. 男性24岁低热、盗汗、乏力6个月咳嗽痰中带血诊断考虑

　　A. 支气管扩张

　　B. 慢性支气管炎

　　C. 肺结核

　　D. 肺炎

　　E. 结节病

　　答案C

　　59. 男性21岁突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟为持续性腹痛迅速波及全腹。查体腹部呈板状腹压痛、反跳痛阳性肝浊音界消失。最可能诊断是

　　A. 急性心肌梗死

　　B. 胃、十二指肠穿孔

　　C. 急性化脓性胆管炎

　　D. 肝脓肿

　　E. 急性化脓性阑尾炎穿孔

　　答案B

　　60. 男18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑

　　A. 细菌性痢疾

　　B. 血吸虫病

　　C. 肠易激综合征

　　D. 阿米巴痢疾

　　E. 溃疡性结肠炎

　　答案A

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