2014年临床助理医师考前必做模拟试题及答案(2)

　　81.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免

　　A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染

　　82.关于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确

　　A.经积极治疗可以痊愈B.其病理改变是不可逆的C.仅限于肺泡弹性减退与膨胀

　　D.α1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E.肺功能改变主要是肺活量减少

　　83.男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是

　　A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静

　　84.男性，35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽，1周前咳黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。查体：体温39.8℃，呼吸急促，双中、下肺闻及湿啰音。血白细胞总数25×10/L，中性粒细胞0.90。X线胸片示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和气囊肿。该患者诊断应首先考虑为

　　A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎

　　85.男性，11岁，近2个月来时有低热(37～38℃)，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患

　　A.小叶性肺炎B.浸润性肺结核C.继发性肺结核D.原发性肺结核E.粟粒性肺结核

　　86.金黄色葡萄球菌肺炎首选

　　A.青霉素B.苯唑西林(新青霉素Ⅱ)C.红霉素D.氨基糖苷类E.林可霉素

　　87.肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是

　　A.X线胸片+断层摄影B.支气管碘油造影C.痰脱落细胞学检查和细菌学检查

　　D.胸部超声波探查E.以上都不是

　　88.患者，女，60岁。慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为

　　A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

　　D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿期

　　89.Ⅱ型呼吸衰竭治疗中，纠正缺氧，适宜的吸氧浓度为

　　A.21%～24%B.25%～35%C.36%～50%D.51%～100%E.高压氧

　　90.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是

　　A.腋前线第6～8肋间B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间C.腋中线第6～8肋间

　　D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间E.腋后线第6～8肋间

　　91.慢性肺心病最常见的心律失常是

　　A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏

　　92.男性，54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌，TNM分期为T2N1M1，治疗原则为

　　A.手术切除B.手术切除，配合放疗C.手术切除，配合化疗D.放疗和化疗

　　E.手术切除，配合放疗和化疗

　　93.具有胸膜摩擦音体征的疾病是

　　A.结核性脓胸B.结核性渗出性胸膜炎C.结核性干性胸膜炎D.肺结核并发气胸

　　E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　94.哪种抗结核药可续用于肺结核复治

　　A.对氨基水杨酸钠B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.乙胺丁醇

　　95.一慢性呼衰患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO上升到9.33KPa(70mmHg)，下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项

　　A.氧浓度太低B.有严重贫血C.气道有阻碍D.氧中毒E.心功能不全

　　96.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞

　　A.金黄色葡萄球菌肺炎B.链球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.肺炎球菌肺炎

　　97.男性，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰粘稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端紫绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

　　A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸入沐舒坦

　　E.苯巴比妥镇静

　　98.男性，65岁。慢性咳嗽，咳痰30余年，活动后气短3年。查体：双肺散在干、湿啰音，心脏无异常。血常规WBC12×10/L，胸片示双肺中下野纹理增强、紊乱。提出做胸部X线检查的主要目的是

　　A.确定诊断B.观察病情变化C.判定预后D.疗效的观察指标E.鉴别诊断

　　99.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是

　　A.临床症状、体征消失B.胸片炎变、肖退C.热退停药D.热退3天E.热退7天

　　100.阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的

　　A.发病年龄较轻B.多无紫绀C.喘息明显，多呈持续性D.X线胸片呈肺纹理减少

　　E.静息时PaO轻度降低

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