2014年临床助理医师考前必做模拟试题及答案(8)

　　81.若治疗过程中，患者呼吸困难改善不明显，渐出现神志恍炼，烦躁，血气分析示中PH7.29, PaO2 56mmHg，PaCO2 74mmHg,吸氧应采取的方式是

　　A.面罩吸氧

　　B.持续高浓度，大流量吸氧

　　C.纯氧吸人

　　D.间断高浓度，大流量吸氧

　　E.持续低流量吸氧

　　82.若经检查，患者左侧第4肋软骨压痛明显，气管居中，双肺呼吸音对称，胸片示双肺透亮度增加，横眼下降。考虑慢性阻塞性肺疾病，待病情平稳后，最有诊断价值的检查是

　　A.胸片

　　B.肺核素扫描

　　C.肺CT

　　D.肺功能

　　E.血气分析

　　第83-88题共用题干：

　　女性。28岁，农民，3个月来咳嗽、咯少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg，月经不规律。体检发现左颈部可及2个黄豆大小淋巴结。胸片发现右上肺淡片状阴影。

　　83.采集病史时首先应注意询问

　　A.有无盗汗、痰中带血、接触排菌的结核菌病人

　　B.吸烟史、饮酒史、性乱史

　　C.有无胸痛、活动后心慌气短

　　D.近期服药史、过敏史

　　E.情绪变化、怕热、多汗

　　84.为确定诊断，最有价值的检查是

　　A.血沉

　　B.胸部CT检查

　　C.复查胸片

　　D.活组织病理检查

　　E.PPD皮内试验

　　85.若痰涂片找抗酸杆菌阳性，应首先给予下列哪种措施最适宜?

　　A.纤维支气管镜检查

　　B.胸部CT检查

　　C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+雷米封

　　D.请妇产科医生会诊

　　E.静脉点滴大剂量广谱抗生素

　　86.如果多次痰涂片均未找到抗酸杆菌，选用下列哪项最有助于该患者的诊断?

　　A.给予雷米封十链霉素十乙胺丁醇治疗，观察疗效

　　B.胸部CT、核磁共振成像检查

　　C.血沉、WBC计数及分类

　　D.抽血查结核菌抗体、结核菌PCR检测

　　E.PPD皮内试验、痰结核菌及细菌培养

　　87.若病人突然大咯血，伴呼吸困难，首要的抢救措施是

　　A.使用止血药物

　　B.清理呼吸道，保持呼吸道通畅

　　C.高流量吸氧

　　D.输血

　　E.给予镇静药物

　　88.一般情况下大咯血时首选的最有效的药物是

　　A.强的松

　　B.止血敏

　　C.6-氨基己酸

　　D.脑垂体后叶素

　　E.可待因

　　第89-93题共用题干：

　　男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律整，无杂音。肺(-)。

　　89.估计此次心律失常最可能的是

　　A.阵发性室性心动过速

　　B. 2:1心房扑动

　　C.阵发性室上速

　　D.窦性心动过速

　　E.心房纤颤

　　90.最佳治疗措施是

　　A.静注西地兰

　　B.静注利多卡因

　　C.静点氯化钾

　　D.静注苯妥英钠

　　E.静注心得安

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