2014年临床助理医师精选模拟试题及答案（8）

　　61.脊髓灰质炎典型热型是 2001

　　A.双峰热

　　B.弛张热

　　C.间歇热

　　D.稽留热

　　E.低热

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：A

　　选A。双峰热为脊髓灰质炎的典型热型，故选A。

　　62.小儿上呼吸道感染的主要病原是 2001

　　A.呼吸道合胞病毒

　　B.肺炎链球菌

　　C.肺炎支原体

　　D.衣原体

　　E.轮状病毒

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：A

　　选A。小儿上呼吸道感染可由各种病毒和细菌引起，但以病毒多见，约占90%以上，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等，故选A。

　　63.男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmol/考虑诊断为 2002

　　A.癫痫

　　B.化脓性脑膜炎

　　C.低血糖

　　D.低钙惊厥

　　E.高热惊厥

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：D

　　选D。根据患儿临床表现推测该患儿出现惊厥，惊厥原因很多，如低钙，高热，低血糖等。由辅助检查血清钙1.6mmol/L，正常血钙1.75～1.88mol/L，可见血患儿钙降低，低糖惊厥血糖常< 2.2mol/L，患儿无发热迹象，考虑为低钙惊厥，故选D。

　　64.男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是 2002

　　A.450ml和200ml

　　B.500ml和300ml

　　C.550ml和200ml

　　D.600ml和100ml

　　E.650ml和200ml

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C

　　选C。按照乳儿每日需水量为150ml/kg，能量110kcal/kg计算，该体重为5kg的小儿，需总能量为550kcal/kg，每100ml牛奶的能量为65kcal，加入8g糖后的热量为100kcal，故每日哺给含8%糖的牛奶550ml即可满足能量需要;总液体量为150ml×5kg=750ml，扣除牛奶量外应在加水750-550=200ml，故选C。

　　65.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是 2000

　　A.甲状腺反应迟钝

　　B.甲状旁腺反应迟钝

　　C.脑垂体反应迟钝

　　D.肾上腺皮质反应迟钝

　　E.肾上腺髓质反应迟钝

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　选B。维生素D缺乏性手足搐搦症的发病为维生素D缺乏、血钙下降而甲状旁腺代偿性分泌不足使低血钙不能恢复所致，故选B。

　　66.小儿腹泻的定义是 2003

　　A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻

　　B.星状病毒感染致腹泻

　　C.致病性大肠杆菌感染致腹泻

　　D.食饵性腹泻

　　E.多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　选E。小儿腹泻又称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病，故选E。

　　67.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 2002

　　A.118 cm 22 kg 54 cm

　　B.114 cm 2l kg 53 cm

　　C.111 cm 20 kg 52 cm

　　D.108 cm 19 kg 51 cm

　　E.105 cm 18 kg 50 cm

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　选E。身高指头顶到足底的全身长度，出生时身长平均值为50cm，2～12岁身高(长)的估算公式为：年龄×7+70cm;体重为各器官、系统、体液的总重量，出生时体重平均值3kg，2岁至青春前期体重=年龄×2+7(或8)(kg);头围出生时相对较大，约为33～34cm，1岁时头围为46cm，2岁时48cm，5岁时为50cm，15岁时头围接近成人，约为54～58cm，根据上述公式计算5岁小儿身高、体重及头围分别约是105cm 18kg 50cm，故选E。

　　68.患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良1度。最先出现的症状是 2000

　　A.身长低于正常

　　B.体重不增

　　C.皮肤干燥

　　D.皮下脂肪减少

　　E.肌张力低下

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　选B。蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是体重不增，随即体重下降，久之身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少至消失，最先出现即为体重不增，故选B。

　　69.初次感染结核，产生变态反应的时间为 2002

　　A.48～72小时

　　B.1周

　　C.2周

　　D.3周

　　E.4～8周

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　选E。初次结核感染4～8周后，其结核菌素试验呈阳性反应，属于迟发型变态反应，故选E。

　　70.婴儿生理性贫血的时间是出生后 2000

　　A.1个月

　　B.2～3个月

　　C.4～6个月

　　D.7～9个月

　　E.10个月后

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　选B。生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L，血红蛋白量降至110g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”，故选B。

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