2014年临床助理医师精选模拟试题及答案（8）

　　71.缺铁性贫血早期最可靠的依据是 2001

　　A.血清铁减少

　　B.血清铁蛋白降低

　　C.血清总铁结合力增高

　　D.运铁蛋白饱和度降低

　　E.红细胞内原卟啉增高

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　选B。血清铁蛋白可较敏感的反映体内贮存铁的情况，是缺铁性贫血早期诊断的最可靠依据，故选B。

　　72.新生儿溶血病最常见的是 2002

　　A.葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏症

　　B.球形红细胞增多症

　　C.MN血型不合

　　D.Rh血型不合

　　E.ABO血型不合

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　选E。新生儿溶血病系指母、婴血型不和引起的新生儿同种免疫性溶血，最常见的是ABO血型不合，其次为Rh血型不合，故选E。

　　73.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于 2001

　　A.1个

　　B.2个

　　C.3个

　　D.4个

　　E.5个

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C

　　选C。正常新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞<3个/HP，白细胞<5个/HP，管型一般不出现，故选C。

　　74.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是 2001

　　A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上

　　B.卡介苗2～3个月

　　C.麻疹疫苗4～5个月

　　D.牛痘6～8个月

　　E.乙型脑炎疫苗9～10个月

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：A

　　选A。考查儿童的计划免疫和预防接种实施程序。根据我国卫生部规定，婴儿在1岁以内的各种预防接种实施程序表，其中脊髓灰质炎疫苗初种年龄2个月以上;卡介苗生后2～3天到2个月;麻疹疫苗8个月以上易感儿;牛痘不属于婴儿期计划免疫;乙型脑炎疫苗根据流行地区和季节进行接种，故选A。

　　75.10月女婴，因面色不好就医，Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是 2002

　　A.血清叶酸量测定

　　B.血清铁测定

　　C.总铁结合力测定

　　D.铁蛋白测定

　　E.铁饱和度

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：D

　　选D。血清铁蛋白可较灵敏地反应体内贮铁情况，故为明确该婴是否有体内贮铁减少，可行此检查，故选D。

　　76.3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为 2001

　　A.颅骨软化

　　B.方颅

　　C.前囟增大

　　D.腕踝部膨大

　　E.肋骨串珠和肋膈沟

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：A

　　选A。维生素D缺乏的婴儿如不及时治疗，症状加重，进入激期，出现甲状旁腺功能亢进，钙、磷代谢失常和典型的骨骼改变。< 6个月的佝偻病婴儿激期以骨骼改变为主，颅骨软化;6个月龄以后，颅骨软化逐渐消失，至7～8月时变成“方盒样”头型即方颅;骨骼改变多见于1岁左右患儿，出现肋骨串珠和肋膈沟，手腕、足踝部膨大，形成钝圆形环状隆起，故本题选A。

　　77.氯化钾静滴浓度不得超过 2000

　　A.0.1%

　　B.0.3%

　　C.0.6%

　　D.0.9%

　　E.1.2%

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　选B。氯化钾静滴用0.2%溶液，最高不超过0.3%，故选B。

　　78.易位型21-三体综合征最常见的核型是 2003

　　A.46，XY，-13，+t(13q21q)

　　B.46，XY，-21，+t(2lq21q)

　　C.46，XY，-22，+t(21q22q)

　　D.46，XY，-14，+t(14q21q)

　　E.46，XY，-15，+t(15q21q)

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：D

　　选D。唐氏综合征(21-三体综合征)属常染色体畸变遗传性疾病，易位型核型46，XX(XY)，-14，+t(14q21q)，故选D。

　　79.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重 2003

　　A.80kcal

　　B.90kcal

　　C.100kcal

　　D.110kcal

　　E.120kcal

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：D

　　选D。婴儿每日所需总的能量为460kJ(110 kcal)/kg，以后每增3岁减去42kJ(10 kal)/kg，到15岁时为250kJ(60kal)/kg，因此一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重110kal，故选D。

　　80.中毒型细菌性痢疾多见于 2003

　　A.低出生体重儿

　　B.3～6个月体格健壮的婴幼儿

　　C.2～7岁体格健壮的小儿

　　D.8～10岁营养状况较差的儿童

　　E.12～14岁儿童

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C

　　选C。中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤，突然发热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2～7岁儿童，死亡率高，必须积极抢救，故选C。

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