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21.合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血
A.消化性溃疡B.溃疡性结肠炎C.肺结核D.冠心病E.支气管扩张
22.男,32岁。有十二指肠球部溃疡史3年,饱餐后突发上腹部剧痛,数小时后满腹痛。体检:急性病面容,大汗淋漓,腹壁肌紧张,全腹压痛及反跳痛显著,拟诊溃疡病急性穿孔。下列哪项体征最具有诊断价值
A.腹壁肌紧张B.肠鸣音消失C.肝浊音界消失D.移动性浊音阳性E.腹部叩诊呈鼓音
23.有关上消化道出血,下述哪一项不正确
A.呕血一般指出血部位在Treitz韧带以上B.出血时可作急诊内镜检查C.出血量超过50ml时就可形成柏油便D.出血后血清BUN可升高E.呕血量大,是食管曲张静脉破裂出血
24.肝性脑病患者可采取下列哪一种溶液灌肠
A.肥皂水B.稀醋酸液C.氢化可的松D.谷氨酸钠E.精氨酸
25.关于急性糜烂出血性胃炎,下列哪项是错误的
A.以上消化道出血为主要表现B.出血常难以自止C.发病前可无明显症状
D.急诊胃镜检查须在出血后24~48小时内进行E.急诊胃镜检查是最有效的诊断方法
26.下述病理变化哪项不常见于萎缩性胃炎
A.胃腺体部分或全部消失B.仅见粘膜浅层炎症细胞浸润C.幽门腺化生D.重度肠上皮化生
E.粘膜上皮不典型增生
27.以下哪项提示急性胰腺炎预后不良
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.低钙血症E.低镁血症
28.上消化道出血最常见的病因是
A.急性胃粘膜损害B.胃癌C.食管胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡E.食管贲门粘膜撕裂综合征
29.腹水浓缩回输治疗的禁忌证为
A.肝炎后肝硬化B.结核性腹膜炎C.血吸虫肝硬化D.血色病E.肝豆状核变性
30.关于血色病,下列哪项为非特征性的
A.血清铁蛋白降低B.血清铁和转铁蛋白饱和度增高C.皮肤色素沉着D.糖尿病E.性腺功能萎缩
31.下列因素中哪项不是急性胃炎的病因
A.急性应激B.非甾体类消炎药C.胆汁反流D.幽门螺杆菌感染E.自身免疫异常
32.在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是
A.大量饮酒B.暴饮暴食C.手术创伤D.高钙血症E.药物诱发
33.与维生素B吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的
A.粘液细胞B.主细胞C.壁细胞D.G细胞E.肠化生细胞
34.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据
A.食管钡餐检查发现静脉曲张B.腹壁有水母头状静脉怒张C.肝穿刺活检示假小叶形成
D.血浆清蛋白/球蛋白比例倒置E.血清单胺氧化酶活性增高
35.急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是
A.淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B.胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶
C.肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D.磷脂酶A、弹力蛋白酶、激肽释放酶
E.肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶
36.关于急性胃炎的描述下列哪项不正确
A.急性胃炎是胃壁全层性炎症B.幽门螺杆菌感染也可引起
C.腐蚀性胃炎的急性期不宜作胃镜检查D.Curling溃疡与烧伤有关
E.Cushing溃疡与中枢神经病变有关
37.肝豆状核变性(Wilson病),下列哪项为非特征性的
A.Kayser-Fleicher角膜色素环B.血清铜增高C.血浆铜蓝蛋白明显降低
D.尿铜排泄增多E.肝铜含量增多
38.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎
A.休克B.黄疸C.上腹压痛及反跳痛D.高热E.两侧腹部出现皮下出血
39.肝昏迷患者灌肠或导泻时应禁用
A.肥皂水B.生理盐水C.25%硫酸镁D.乳果糖加水E.生理盐水加食醋
40.下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病
A.HBsAg阳性B.AFP阳性C.AFP阴性D.肝功能明显损害E.AFP和ALT动态曲线
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