2014年临床助理医师考前精选试题及答案（5）

　　11.男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。应诊断为B

　　A 腹腔内实质脏器损伤

　　B 腹腔内空腔脏器损伤

　　C 泌尿系损伤

　　D 胰腺损伤

　　E 肝破裂

　　12.男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。应如何处置A

　　A 立即手术

　　B 观察12小时后手术

　　C 非手术治疗

　　D 抗炎，补液，如血压脉搏异常则手术

　　E 补液2000ml后手术

　　13.患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应首先进行下列哪项检查E

　　A 腹部C T

　　B 腹部B 超

　　C 腹部X线

　　D 尿常规

　　E 腹腔穿刺

　　14.直肠破裂E

　　A 左肩放射性痛

　　B 尿淀粉酶升高

　　C 膈下游离气体

　　D 腹膜后积气

　　E 腹部外伤后直肠指检指套染血

　　15.脾破裂A

　　A 左肩放射性痛

　　B 尿淀粉酶升高

　　C 膈下游离气体

　　D 腹膜后积气

　　E 腹部外伤后直肠指检指套染血

　　16.高血压早期病理变化主要是C

　　A 早期出现动脉内膜增生，管腔变窄

　　B 高血压出现即有各脏器缺血改变

　　C 周身细小动脉痉挛

　　D 动脉内膜钙化

　　E 小动脉内膜粥样硬化斑块的出现

　　17.下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗E

　　A 高血压伴心功能不全

　　B 高血压伴肾功能不全

　　C 高血压伴支气管哮喘

　　D 高血压伴心动过缓

　　E 高血压伴肥厚梗阻性心肌病

　　18.原发性高血压的主要病理生理是D

　　A 心排出量升高

　　B 交感神经兴奋性增加

　　C 肾素分泌过多

　　D 周围血管阻力增加

　　E 血管内皮细胞过多分泌内皮素

　　19.血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性B

　　A 空腹血糖水平

　　B 空腹胰岛素水平

　　C 葡萄糖耐量试验

　　D 餐后血糖水平

　　E 外周血液的糖化血红蛋白

　　20.除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能C

　　A 直接使小动脉收缩

　　B 使交感神经发放冲动增加

　　C 刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多

　　D 也可使静脉收缩，回心血流量增多

　　E 增加渴觉，导致饮水行为

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