2014年临床助理医师考前精选试题及答案（5）

　　21.高血压危象的发生机制可能为 C

　　A 机制尚不清楚

　　B 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多

　　C 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

　　D 先天性血管畸形

　　E 血管肾素活性明显增高

　　22.高血压脑病时最常见的症状是 E

　　A 一时性脑缺血

　　B 意识丧失，抽搐

　　C 脑出血

　　D 偏瘫，失语

　　E 头痛，头晕

　　23.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药 B

　　A 哌唑嗪

　　B 酚妥拉明

　　C 硝苯地平

　　D β-受体阻滞剂

　　E 氨苯蝶啶

　　24.高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳 B

　　A 双氢克尿噻

　　B 依那普利

　　C 氨酰心胺

　　D 维拉帕米

　　E 地尔硫

　　25.男性，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次.分，最好选用下列何种降压药物 B

　　A 美托洛尔

　　B 卡托普利

　　C 硝苯地平

　　D 双氢克尿噻

　　E 哌唑嗪

　　26.男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L，以下何种药物不宜使用 A

　　A 阿替洛尔

　　B 卡托普利

　　C 哌唑嗪

　　D 甲基多巴

　　E 尼群地平

　　27.男性，68岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是 C

　　A 风湿性主动脉瓣关闭不全

　　B 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣

　　C 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

　　D 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全

　　E 高血压性心脏病

　　28.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是 B

　　A 高血压危象

　　B 嗜铬细胞瘤

　　C 肾动脉狭窄

　　D 皮质醇增多症

　　E 高血压病

　　29.男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为 A

　　A 血压波动，有时血压正常

　　B 早期发生左心功能不全

　　C 易出现体位性低血压

　　D 常合并冠心病及脑动脉硬化

　　E 常呈一过性脑缺氧表现

　　30.高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是 B

　　A 脑出血

　　B 高血压脑病

　　C 蛛网膜下腔出血

　　D 脑梗死

　　E 高血压危象

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