2014年临床助理医师考前精选试题及答案（6）

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　　1.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体:血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜 C

　　A 地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔

　　B 速尿，硝酸甘油

　　C 西地兰，速尿，硝普钠

　　D 甘露醇、降压灵、安定

　　E 酚妥拉明，氨茶碱

　　2.某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理 D

　　A 2个月

　　B 1个月

　　C 半年内

　　D 立即处理

　　E 2周内

　　3.男性，40岁，近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是 B

　　A 高血压脑病

　　B 高血压危象

　　C 恶性高血压

　　D 高血压病二期

　　E 高血压病三期

　　4.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。最可能的诊断是 E

　　A 糖尿病酮症酸中毒

　　B 恶性高血压

　　C 高血压危象

　　D 肾性高血压

　　E 高血压脑病

　　5.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。诊断已成立，其发病机制是 E

　　A 心房利钠因子减少

　　B 肾素活性增高

　　C 交感神经过度兴奋

　　D 周围小动脉痉挛

　　E 脑血管自身调节障碍

　　6.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是 D

　　A 高血压脑病

　　B 高血压病一期

　　C 高血压病二期

　　D 高血压病三期

　　E 高血压危象

　　7.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜 A

　　A 150/100mmHg

　　B 180/105mmHg

　　C 130/90mmHg

　　D 120/85mmHg

　　E 170/105mmHg

　　8.常致反射性心动过速 B

　　A 卡托普利

　　B 硝苯地平

　　C 双氢氯噻嗪

　　D 氨苯蝶啶

　　E 美托洛尔

　　9.女24岁，多饮多尿，乏力，安体舒通试验阳性 A

　　A 血钾2.8mmol/L

　　B 尿VMA增高

　　C 血糖8.6mmol/L

　　D 血浆肾素活性增加

　　E 血红蛋白5.6g/L

　　10.男42岁，反复浮肿，10年，尿比重1.010，血肌酐485μmol/L E

　　A 血钾2.8mmol/L

　　B 尿VMA增高

　　C 血糖8.6mmol/L

　　D 血浆肾素活性增加

　　E 血红蛋白5.6g/L

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