2014年临床助理医师考前精选试题及答案（11）

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　　1.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH高。应首先考虑下列哪项检查B

　　A TSAb测定

　　B TGAb，TPOAb测定

　　C 复查FT 3 ，FT 4 ，TSH

　　D 甲状腺超声检查

　　E 甲状腺远红外线扫描

　　2.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH高。此时应选择的治疗方案是D

　　A 继续原有治疗

　　B 继续原有治疗+甲状腺制剂

　　C 减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂

　　D 停药观察

　　E 改用同位素治疗或手术治疗

　　3.14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT 4 为160.8mmol/L(正常值51.6～154.8mmol/L)，甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断C

　　A TT 3 测定

　　B TSAb测定

　　C T 3 抑制试验

　　D rT 3 测定

　　E TGAGb，TPOAb测定

　　4.14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT 4 为160.8mmol/L(正常值51.6～154.8mmol/L)，甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。如FT 3 ，FT 4 ，TSH结果正常，本例应如何治疗E

　　A 次全甲状腺切除术

　　B 放射性碘治疗

　　C 放射治疗

　　D 抗甲状腺药物治疗

　　E 以上都不是

　　5.心得安D

　　A 抑制甲状腺激素合成

　　B 抑制甲状腺激素释放

　　C 抑制甲状腺激素与其受体的结合

　　D 抑制外周组织中5′-脱碘酶

　　E 破坏甲状腺腺泡细胞

　　6.放射性131I治疗E

　　A 抑制甲状腺激素合成

　　B 抑制甲状腺激素释放

　　C 抑制甲状腺激素与其受体的结合

　　D 抑制外周组织中5′-脱碘酶

　　E 破坏甲状腺腺泡细胞

　　7.Graves病，手术治疗最常见的并发症C

　　A 白细胞数降低

　　B 甲状腺功能减退

　　C 出血，感染

　　D 肝功损害

　　E 发热

　　8.与Graves病有关的症状为A

　　A 肌无力

　　B 干燥综合征

　　C 粘液水肿面容

　　D 皮肤紫癜

　　E 发热伴甲状腺肿痛

　　9.与桥本病有关的症状为C

　　A 肌无力

　　B 干燥综合征

　　C 粘液水肿面容

　　D 皮肤紫癜

　　E 发热伴甲状腺肿痛

　　10.与亚急性甲状腺炎有关的症状为E

　　A 肌无力

　　B 干燥综合征

　　C 粘液水肿面容

　　D 皮肤紫癜

　　E 发热伴甲状腺肿痛

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