2014年临床助理医师考前精选试题及答案（11）

　　11.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是D

　　A 多饮、多尿、多食

　　B 乏力

　　C 消瘦

　　D 高血糖

　　E 尿糖阳性

　　12.患者饭后尿糖(++)，空腹尿糖阴性，可诊断为D

　　A 轻型糖尿病

　　B 糖耐量低减

　　C 继发性糖尿病性糖尿

　　D 食后糖尿

　　E 非葡萄糖糖尿

　　13.若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查B

　　A 尿糖

　　B 空腹血糖

　　C 糖化血红蛋白

　　D 口服糖耐量试验

　　E 空腹胰岛素测定

　　14.判断糖尿病控制程度较好的指标是C

　　A 空腹血糖

　　B 饭后血糖

　　C 糖化血红蛋白

　　D 空腹血浆胰岛素含量

　　E OGTT

　　15.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是E

　　A 格列本脲

　　B 格列吡嗪

　　C 格列奇特

　　D 格列波脲

　　E 格列喹酮

　　16.某病人轻度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为11.1mmol/L，2小时值为6.7mmol/L，3小时为4.6mmol/L，其血浆胰岛素浓度及变化可能是C

　　A 空腹时100μIU/ml(正常5～24μIU/ml)

　　B 空腹时<5μIU/ml

　　C 空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降

　　D 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降

　　E 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降

　　17.男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖(-)，糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.0mmol/L，3小时5.4mmol/L。应考虑为B

　　A 可诊为糖尿病

　　B 可排除糖尿病

　　C 糖耐量低减

　　D 无临床意义

　　E 以上都不是

　　18.女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，CO 2 CP22.0mmol/L，最可能的诊断是D

　　A 糖尿病酮症酸中毒昏迷

　　B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

　　C 乳酸性酸中毒昏迷

　　D 低血糖昏迷

　　E 脑血管疾病

　　19.女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是B

　　A 运动疗法+饮食疗法+胰岛素

　　B 饮食疗法+胰岛素

　　C 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪

　　D 单纯胰岛素治疗

　　E 甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素

　　20.女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)，应给予E

　　A 增加晚餐用量

　　B 调换胰岛素类型

　　C 加大胰岛素用量

　　D 减少早饭前胰岛素剂量

　　E 减少晚餐前胰岛素用量

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