2014年临床助理医师考试高频考题及答案:第四篇

　　21.50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因

　　A 年龄较大

　　B 骨折段血液供血不足

　　C 伤口有感染

　　D 周围软组织挫伤严重

　　E 骨折复位不良

　　B

　　22.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是

　　A 神经损伤

　　B 神经受压和静脉受压

　　C 动脉受压和静脉受压

　　D 静脉受压

　　E 动脉损伤

　　C

　　23.右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

　　A 血肿吸收

　　B 组织坏死

　　C 伤口严重化脓感染

　　D 气性坏疽

　　E 骨筋膜室综合征

　　D

　　24.40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

　　A 手法复位，小夹板固定

　　B 手法复位，石膏外固定

　　C 切开复位，内固定外固定

　　D 切开复位，外固定

　　E 切开复位，植骨内固定加外固定

　　E

　　25.45岁男性，车祸3小时入院，诊断。骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症

　　A 休克

　　B 泌尿系统感染

　　C 创口感染

　　D 疼痛

　　E 坠积性肺炎

　　A

　　26.26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑

　　A 前臂软组织挫伤

　　B 尺神经损伤

　　C 尺桡骨双折

　　D 桡骨骨折

　　E 尺骨骨折

　　C

　　27.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中断段折，考虑造成骨折的原因是

　　A 直接暴力

　　B 间接暴力

　　C 病理性骨折

　　D 肌肉拉力

　　E 积累性劳损

　　D

　　28.外伤致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患最适合哪项治疗

　　A 复位后夹板固定

　　B 复位后，石膏固定

　　C 牵引治疗

　　D 手术切开复位，内固定

　　E 手法复位后，夹板或石膏固定，

　　观察2～3月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗

　　E

　　29.男性，28岁。外伤致肱骨中下1.3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

　　A 手指不能靠拢

　　B 伸指，伸腕功能丧失

　　C 屈指，屈腕功能丧失

　　D 屈指伸指功能丧失

　　E 伸腕功能存在，伸指功能丧失

　　B

　　30.男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

　　A 继续夹板固定

　　B 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

　　C 改为石膏外固定

　　D 改为牵引固定

　　E 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

　　B

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