2014年临床助理医师考试高频考题及答案:第十一篇

　　第二部分

　　1.慢性胃窦胃炎(B型胃炎)的临床表现哪项是错误的

　　A.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状

　　B.有时症状酷似消化性溃疡

　　C.消化性溃疡的发生率增高

　　D.胃酸偏低E.可以引起恶性贫血

　　2.急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是

　　A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.发热E.休克

　　3.血清AFP升高可见于下列情况，但需除外哪项

　　A.原发性肝癌B.原发性胆汁性肝硬化C.妊娠D.睾丸癌E.急性黄疸性肝炎

　　4.下列治疗溃疡病的药物中易引起腹泻的是

　　A.西咪替丁(甲氰咪胍)B.枸橼酸铋钾C.奥美拉唑D.前列腺素EE.氢氧化铝

　　5.患者大量呕血，呈休克状态，输血3小时后，血压及意识恢复正常，胸部X线及心电图检查均正常，为查明出血原因，拟急诊采用下列各项检查，安排的顺序哪项为最合适

　　A.上消化道钡餐检查→内镜检查

　　B.内镜检查→腹腔血管造影

　　C.上消化道钡餐检查→腹腔血管造影

　　D.内镜检查→上消化道钡餐检查

　　E.腹腔血管造影→消化道钡餐检查

　　6.肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是

　　A.血清乳酸脱氢酶升高B.谷-草转氨酶升高C.血浆清蛋白降低D.血清单胺氧化酶升高

　　E.血清胆固醇升高

　　7.原发性肝癌肝外转移最好发部位是

　　A.肺B.脑C.肾D.肾上腺E.骨

　　8.关于肝性脑病下述哪项是错误的

　　A.脑电图检查对诊断和提示预后有价值

　　B.主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环

　　C.芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少

　　D.血氨增高与肝性脑病严重程度呈正相关

　　E.假性神经递质即β-羟酪胺和苯乙醇胺

　　9.肠结核的预防重点是

　　A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒

　　D.肠外结核特别是肺结核的早期诊治E.保持排便通畅

　　10.治疗肝性脑病错误的方法是

　　A.生理盐水灌肠B.弱酸溶液灌肠C.肥皂水灌肠D.乳果糖灌肠E.硫酸镁导泻

　　11.关于肝癌的转移途径，哪一项描述不正确

　　A.肝内血行转移发生最早

　　B.最常见的转移部门是门静脉

　　C.肝外血行转移最常见的脏器是肺

　　D.淋巴转移最常见的部位是左锁骨上淋巴结

　　E.可通过种植转移引起血性胸水

　　12.下列哪个部位发生的溃疡最应注意胃泌素瘤(ZollinSer-Ellison综合征)的可能性

　　A.胃体部B.胃窦部C.幽门部D.十二指肠降部E.空肠远端

　　13.复合性溃疡常是

　　A.胃溃疡先于十二指肠溃疡出现

　　B.十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现

　　C.十二指肠溃疡先于胃溃疡出现

　　D.十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡

　　E.十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡

　　14.下列哪项不符合急性胃炎的治疗原则

　　A.停止服用非甾体类消炎药

　　B.止血并补充血容量

　　C.阿托品缓解腹痛

　　D.应用制酸剂和硫酸铝

　　E.对病程持续数年反复发作者行全胃切除

　　15.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为

　　A.对早期诊断有帮助

　　B.起病后48小时内增高

　　C.检查技术较简单易行

　　D.增高越多胰腺病变越严重

　　E.可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例

　　参考答案

　　1.:E

　　2.:A　解题思路：试题难度：中，本题是对疾病的临床表现的记忆进行考查的考题。急性胰腺炎可以引起腹痛(A)、腹胀(B)、呕吐(C)、发热(D)、休克(E)等症状，但水肿型很少出现休克。其中腹痛为急性胰腺炎最突出、最常见并一般为首发的症状，B、C、D为伴随症状a考题中强调最主要的临床表现，应该选择A。答错的主要原因为审题错误及对疾病的临床表现认识不足。

　　3.:B　解题思路：胆汁性肝硬化AFP不升高。

　　4.:D5.:B 6.:D 7.:A

　　8.:D　解题思路：肝性脑病的形成与多种因素有关，与血氨升高可不平衡。

　　9.:C

　　10.:C　解题思路：肥皂水为碱性溶液会促使NH4→NH3加重肝性脑病。

　　11.:D 12.:E 13.:C 14.:E 15.:E

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