2014年临床助理医师考试高频考题及答案:第十七篇

　　81、有关酶Km值的叙述正确的是

　　A.Km值是酶-底物复合物的解离常数

　　B.Km值与酶的结构无关

　　C.Km值与底物的性质无关

　　D.Km值并不反映酶与底物的亲和力

　　E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：酶促反应的特点

　　解析：Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。因此选E。Km不是酶-底物复合物的解离常数，它是酶的特征性常数，与酶的结构有关，故A和B错误。Km值还与催化底物的性质有关，反映酶和底物亲和力的大小。故C和D错误。

　　82、下列关于蛋白质二级结构的叙述正确的是

　　A.氨基酸的排列顺序

　　B.每一氨基酸侧链的空间构象

　　C.局部主链的空间构象

　　D.氨基酸相对的空间位置

　　E.每一原子的相对空间位置

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：蛋白质二级结构a-螺旋

　　解析：蛋白质的二级结构指的是局部主链的空间构象，包括a-螺旋、β-折叠等。因此选C.蛋白质的一级结构为氨基酸的排列顺序。故A错误。三级结构为氨基酸的相对空间位置和氨基酸侧链的空间构象。故B和D错误。蛋白质中每一原子的相对空间位置构成蛋白质的四级结构。故E错误。

　　83、婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

　　A.不能结婚

　　B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

　　C.可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育

　　D.可以结婚，但必须符合晚婚规定

　　E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：婚前医学检查意见

　　解析：①在传染期内的指定传染病。②在发病期内的有关精神病。③不宜生育的严重遗传性疾病。发现以上疾病的，医师应当向当事人说明情况，提出预防、治疗以及采取相应医学措施的建议。当事人依据医生的医学意见，可以暂缓结婚，也可以自愿采用长效避孕措施或者结扎手术。故本题选B。

　　过关点睛：按照《母婴保健法》规定，以上情况双方若结婚需长期避孕或行结扎手术。

　　84、未经有关部门批准。医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括

　　A.没收违法所得

　　B.责令赔偿患者损失

　　C.没收药品、器械

　　D.吊销执业证书

　　E.取缔

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：考点：《执业医师法》——法律责任

　　解析：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的，依法承担赔偿责任;构成犯罪的，依法追究刑事责任。故本题选B。

　　85、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况。依法享有定期考核权的单位是

　　A.县级以上人民政府

　　B.县级以上人民政府卫生行政部门

　　C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

　　D.医师所在地的医学会或者医师协会

　　E.医师所在的医疗、预防、保健机构

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：医师的考核和培训

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