2014年临床助理医师考试精编押题试卷及答案(4)

　　第91题 女性，22岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白 (+++)，红细胞l0个/HP，ESR40mm/h，血ANAl/160(+)，首先考虑的诊断是(　)。

　　A.风湿性关节炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.关节型过敏性紫癜

　　E.原发性肾病综合征

　　【正确答案】：B

　　第92题 男性，25岁，发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断应首选的检查是(　)

　　A.心脏彩超

　　B.X线胸片

　　C.肺功能

　　D.心电图

　　E.纤维支气管镜

　　【正确答案】：B

　　第93题 未婚女，28岁，闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是(　)。

　　A.垂体兴奋试验

　　B.基础体温测定

　　C.染色体检查

　　D.激素水平测定

　　E.雌激素试验

　　【正确答案】：E

　　第94题 患者，男性，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断(　)

　　A.结缔组织病

　　B.急性感染性心内膜炎

　　C.亚急性感染性心内膜炎

　　D.小叶性肺炎

　　E.大叶性肺炎

　　【正确答案】：C

　　第95题 6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断(　　)

　　A.肩关节脱位

　　B.臂丛神经损伤

　　C.锁骨骨折

　　D.肱骨外科颈骨折

　　E.桡骨头半脱位

　　【正确答案】：C

　　第96题 患者，男性，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用甲状腺素钠治疗，剂量为每日50mg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应(　　)

　　A.改用甲状腺干粉片

　　B.先密切观察不作特殊处理

　　C.立即停药

　　D.减少剂量

　　E.增加剂量

　　【正确答案】：D

　　第97题 男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查(　)

　　A.心肌酶学

　　B.心电图

　　C.运动负荷试验

　　D.超声心动图

　　E.胸部X线

　　【正确答案】：D

　　第98题 女，25岁，初产妇，孕50天，行人工流产术，术中出现心率50 0：/分，BP 80/50kPa，面色苍白，呕吐，应考虑为(　)。

　　A.子宫穿孔

　　B.腹腔内出血

　　C.吸宫不全

　　D.羊水栓塞

　　E.人工流产综合征

　　【正确答案】：E

　　第99题 6个月女婴，因贫血住院，试验检查血清叶酸小于3μg/L，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服(　)。

　　A.维生素B2

　　B.维生素D

　　c.维生素C

　　D.维生素A

　　E.维生素E

　　【正确答案】：C

　　第100题 男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，诊断为( 　)

　　A.慢性持续性肝炎

　　B.慢性活动性肝炎

　　C.代偿期肝硬化

　　D.肝淤血

　　E.多囊肝

　　【正确答案】：C

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