2014年临床助理医师考试精编押题试卷及答案(7)

　　三、A3型题

　　(50～53题共用题干)

　　女性，38岁，以低热伴咳嗽、少痰、乏力3个月为主诉入院，体检：消瘦外观，T37.5℃，双肺未闻及明显的干湿性罗音，X线示双上肺尖后段斑片、条索状阴影，边缘模糊。

　　50.该患者最可有的诊断是：

　　A 细菌性肺炎

　　B 病毒性肺炎

　　C 真菌性肺炎

　　D 肺结核

　　E 支原性肺炎

　　51.为进一步明确诊断，对该患者最有价值的检查是：

　　A 血常规

　　B 血培养致病菌

　　C 结核菌素试验

　　D 痰结核菌检查

　　E 血清结核抗体检测

　　52.若给患者行结核菌素试验为阴性，你认为最可能存在下列的哪一项：

　　A 属于正常反应

　　B 时间过短，机体的变态反应未形成

　　C 未受结核菌感染

　　D 机体可能存在细胞免疫缺陷或合并应用免疫抑制剂

　　E 上述均不可能

　　53.该患者首选哪项治疗：

　　A 以INH、RFP、PZA为基础的短程化疗

　　B 以INH、RFP、EMB为基础的短程化疗

　　C 以INH、RFP、SM为基础的短程化疗

　　D 以INH、PZA、SM 为基础的短程化疗

　　E 以上各项均可

　　四、A4型题

　　(54～57题共用题干)

　　男性，30岁，以反复午后低热伴咳嗽、少痰、消瘦3个月为主诉求诊，体检：TT37.3℃，双肺未闻及明显干湿罗音。血白细胞计数8.0×109/L，N 0.70、L 0.30，X片可见双上肺炎症性改变其间并见空洞性病变。

　　54.最有可能的诊断是

　　A 肺癌伴阻塞性肺炎

　　B 肺囊肿伴感染

　　C Ⅳ型肺结核

　　D Ⅲ型肺结核

　　E 肺脓肿

　　55.下列哪项检查对确诊最有价值：

　　A 胸部CT见病灶渗出性改变

　　B PPD试验阴性

　　C 痰找结核杆菌阳性

　　D 血沉明显加速

　　E 纤维支气管镜见支气管壁炎症性病变

　　56.明确诊断后最合适的治疗方案是：

　　A 以INH、RFP、SM、EMB为基础的短程化疗

　　B 以INH、RFP、SM为基础的短程化疗

　　C 以INH、RFP、PZA为基础的短程化疗

　　D 以INH、RFP、EMB为基础的短程化疗

　　E 以INH、RFP为基础的短程化疗

　　57.在正确的联合抗结核化疗中，临床上主要应注意的是：

　　A 血常规反复检查，每周一次

　　B 重视 心电图检查

　　C 重视肝功、尿常规、血尿酸等检查

　　D 血沉检查

　　E 粪常规+隐血试验

　　五、B1型题

　　(58～61题共用备选答案)

　　A Ⅰ型肺结核

　　B Ⅱ型肺结核

　　C Ⅲ型肺结核

　　D Ⅳ型肺结核

　　E Ⅴ型肺结核

　　58.成人最常见的肺结核是

　　59.儿童最多见的肺结核是

　　60.最容易导致慢性肺心病是哪一型

　　61.X线上可见粟粒样病灶，大小均一弥漫分布于双肺的改变是哪一型

　　(62～64题共用备选答案)

　　A RFP

　　B INH

　　C PZA

　　D SM

　　E EMB

　　62.上述中仅对结核菌呈抑制作用的药物是

　　63.可损害位听神经的是

　　64.主要副作用为周围神经炎的上述药物是

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