2014年临床助理医师综合笔试冲刺试题及答案(10)

　　第71题 肾综合征出血热休克，因病人渗出严重，血容量不足，经扩容治疗效果不佳，此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗

　　A 白细胞数

　　B 血红蛋白量

　　C 血小板数

　　D 尿常规

　　E 离子测定

　　正确答案：B

　　第72题 出血热患者少尿7天，BUN 32mmol/L，脉洪大，黑便，化验结果显示：血小板明显减少，此时首先要考虑病人合并

　　A 电解质紊乱，酸中毒

　　B 尿毒症

　　C DIC

　　D 高血容量综合征

　　E 消化道出血

　　正确答案：E

　　第73题 男性40岁，不规则发热，半年余，反复抗菌无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病有关，下列哪检查更有价值

　　A 痰培养

　　B 胸部CT

　　C 血清抗-HIV

　　D HIV分离

　　E CD4/CD8比值，CD4计数

　　正确答案：E

　　第74题 一男性，根据临床：发烧，咳嗽，腹泻，消瘦，及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断

　　A 气管镜活检病原体

　　B 便培养

　　C 痰培养

　　D 胸X片

　　E 以上皆不是

　　正确答案：A

　　第75题 患者男性40岁，不否认有性乱行为，近月来发烧，食少，消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下列哪项有助于初诊

　　A 血常规

　　B CD4细胞计数

　　C 免疫印染法查抗体

　　D 酶免测抗体

　　E 放免测抗体

　　正确答案：D

　　第76题 患者40岁，是同性恋者，近日出现腹泻，消瘦，低热，经多方检查，最后诊为艾滋病，问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用

　　A α-干扰素

　　B 叠氮脱氧胸苷

　　C 戊烷咪

　　D 胸腺肽

　　E 核糖核酸

　　正确答案：B

　　第77-79题

　　20岁男性，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.Ocm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛

　　1.此患临床诊断应考虑

　　A 急性黄疸型肝炎

　　B 急性重型肝炎

　　C 亚急性重型肝炎

　　D 淤胆型肝炎

　　E 胆囊炎伴肝损害

　　2.从病原学诊断应考虑

　　A 急性乙型肝炎

　　B 急性甲型肝炎

　　C 急性戊型肝炎

　　D 急性甲、乙型肝炎

　　E 急性丁型肝炎

　　3.此患目前主要治疗措施

　　A 保肝治疗

　　B 卧床休息

　　C 调节免疫功能治疗

　　D 抗病毒治疗

　　E 支持治疗

　　正确答案：ABB

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