2014年临床助理医师综合笔试冲刺试题及答案(20)

　　11.下列哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的病因

　　A 长期服用抗癫痫药物

　　B 长期服用维生素C

　　C 长期羊奶喂养

　　D 慢性腹泻

　　E 肝脏疾病

　　12.巨幼红细胞性贫血与营养性贫血的主要区别是

　　A 皮肤粘膜苍白

　　B 头晕、眼花

　　C 肝脾肿大

　　D 食欲减退

　　E 智力、动作发育落后

　　13.巨幼红细胞性贫血患者口服叶酸后，骨髓内巨幼红细胞何时转为正常幼红细胞

　　A 2～4小时

　　B 4～7小时

　　C 12～24小时

　　D 1～2天

　　E 1周内

　　14.缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是

　　A 血清铁降低

　　B 血清铁蛋白降低

　　C 红细胞原卟啉含量增高

　　D 总铁结合力增高

　　E 红细胞中央淡染区扩大

　　15.营养性巨幼红细胞性贫血出现神经系统症状主要是由于

　　A 缺乏维生素B12

　　B 缺乏维生素C

　　C 缺乏叶酸

　　D 缺乏四氢叶酸

　　E DNA 合成障碍

　　二、A2型题

　　16.患儿，男，6个月，面色苍白，食欲差，肝脏肋下2cm，脾肋下1cm，血红细胞1.7×1012/L，Hb65g/L，应首先行下列哪种检查

　　A 测血小板，白细胞及分类

　　B 红细胞脆性实验

　　C 骨髓穿刺

　　D 血清铁、铁结合力

　　E 测维生素B12、叶酸

　　17.新生儿，Apgar评分10分，出生体重3.4kg，血红蛋白195g/L，红细胞6.5×1012/L，母亲身体健康，最大可能是

　　A 新生儿红细胞增多症

　　B 新生儿正常血象

　　C 新生儿先天性心脏病

　　D 新生儿脱水

　　E 新生儿硬肿症

　　18.婴儿，10个月，血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.22，单核细胞0.02，下列哪项正确

　　A 白细胞总数、分类正常

　　B 白细胞总数正常，分类异常

　　C 白细胞总数正常，单核细胞偏低

　　D 白细胞总数异常，分类正常

　　E 白细胞总数、分类异常

　　19.患儿，男，1岁，单纯母乳喂养，肝脏肋下2cm，脾肋下1cm，血红细胞2.7×1012/L，Hb65g/L，红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞、白细胞、血小板正常。应考虑为

　　A 营养性缺铁性贫血

　　B 营养性巨幼红细胞性贫血

　　C 营养性混合性贫血

　　D 再生障碍性贫血

　　E 以上均不对

　　20.新生儿，生后1天，血白细胞21×109/L，中性细胞0.70，淋巴细胞0.27，偶见幼稚细胞。提示

　　A 正常

　　B 有白血病

　　C 类白血病

　　D 骨髓外造血

　　E 体内有感染灶

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