2014年临床助理医师考试精选压轴试题及答案(4)

　　61、能阻滞钾通道、钠通道和钙通道，明显延长APD的药物是( )

　　A 维拉帕米

　　B 奎尼丁

　　C 普萘洛尔

　　D 胺碘酮

　　E 利多卡因

　　62、患甲类传染病、炭疽死亡的，应将尸体

　　A 须依法实施消毒和无害化处置

　　B 立即进行卫生处理、就近火化

　　C 在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒

　　D 进行消毒处理

　　E 进行卫生处理后按照规定深埋

　　63、外阴瘙痒，白带稠厚豆渣样，小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物为( )

　　A 念珠菌阴道炎

　　B 细菌性阴道病

　　C 滴虫阴道炎

　　D 外阴瘙痒症

　　E 老年性阴道炎

　　64、女，47岁，全身皮肤瘙痒2年，家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查：肝肋下6cm，质地硬，表面平滑，脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅，血清胆红素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是( )

　　A 肝豆状核变性

　　B 血色病肝硬化

　　C 胆汁性肝硬化

　　D 淤血性肝硬化

　　E 肝炎后肝硬化

　　65、133。女，15岁，发热伴血尿两天来诊.查体：面色苍白。全身皮肤粘膜未见黄染。皮肤有散在出血点，末见齿龈增生.左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb=70g/L,WBC：2×109/L,PLT：60×109/L。如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是( )

　　A 使用雄激素和一些免疫抑制剂，如：I.G、TG

　　B 放射治疗

　　C 选用VP方案或VLP方案

　　D 使用维甲酸

　　E 选用CHOP方案

　　66、有关夜尿增多正确的是( )

　　A 夜尿增多多为正常现象

　　B 尿路感染时夜尿增多

　　C 夜间尿量持续超过700ml

　　D 肾分泌功能减退

　　E 夜尿量超过白天尿量

　　67、女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞0×109/L血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005明确诊断需做的检查应除外哪项( )

　　A 血清铁蛋白检查

　　B 骨髓检查

　　C 染色体检查

　　D 血清铁和总铁结合力

　　E MCV，MCH，MCHC

　　68、女.52岁，患类风湿关节炎已双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛.ESR：10mm/h，血尿常规均正常.x线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择( )

　　A 甲氨蝶呤+激素

　　B 甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

　　C 雷公藤多苷片

　　D 外科治疗，如关节置换等手术治疗

　　E 非甾体类消炎镇痛药

　　69、男性，63岁，因前列腺增生，排尿困难，要求手术治疗。在前列腺手术中，下述哪一种情况不是绝对手术指征( )

　　A 膀胱残余尿>50ml

　　B 前列腺明显增大

　　C 反复的尿潴留

　　D 伴有膀胱结石

　　E 伴有肾积水

　　70、患儿8个月，单纯母乳喂养，近一个月表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：红细胞2.3×1012/L血红蛋白g/L，白细胞10×109/l网织红细胞0.5%。诊断首先考虑( )

　　A 溶血性贫血

　　B 营养性巨幼红细胞性贫血

　　C 慢性感染性贫血

　　D 营养性缺铁性贫血

　　E 失血性贫血

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