2014年临床助理医师考试精选压轴试题及答案(12)

　　11.男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg，Brockenbrough现象阳性。诊断是

　　A.扩张型心肌病

　　B.肥厚型心肌病

　　C.限制型心肌病

　　D.未定型心肌病

　　E.特异性心肌病

　　本题正确答案：B

　　12.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成

　　A.肺不张

　　B.肺纤维化

　　C.支气管扩张

　　D.气胸

　　E.肺气肿

　　本题正确答案：E

　　13.男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.WBC2.6×109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养

　　A.粪便培养

　　B.血培养

　　C.尿液培养

　　D.胆汁培养

　　E.玫瑰疹刮取物培养

　　本题正确答案：B

　　14.男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg.下列治疗措施正确的是

　　A.静脉滴注尼可刹米

　　B.静脉注射毛花甙丙

　　C.静脉滴注4%碳酸氢钠

　　D.静脉注射呋塞米(速尿)

　　E.人工机械通气

　　本题正确答案：B

　　15.用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是

　　A.流脑

　　B.猩红热

　　C.钩体病

　　D.白喉

　　E.败血症

　　本题正确答案：C

　　16.风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示

　　A.二尖瓣狭窄程度减轻

　　B.发生二尖瓣关闭不全

　　C.合并主动脉瓣狭窄

　　D.合并主动脉瓣关闭不全

　　E.进入右心功能不全期

　　本题正确答案：E

　　17.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选

　　A.静滴利多卡因

　　B.静注维拉帕米

　　C.口服苯妥英钠

　　D.静滴10%氯化钾

　　E.口服美西律

　　本题正确答案：B

　　18.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是

　　A.美西律(慢心律)

　　B.普鲁帕酮(心律平)

　　C.普萘洛尔(心得安)

　　D.奎尼丁

　　E.维拉帕米

　　本题正确答案：C

　　19.下列哪项不是风湿性心包炎的表现

　　A.心前区疼痛

　　B.呼吸困难

　　C.有心包摩擦音

　　D.心音增强

　　E.颈静脉怒张

　　本题正确答案：D

　　20.男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

　　A.需氧革兰阴性杆菌

　　B.革兰阳性菌

　　C.厌氧菌

　　D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

　　E.革兰阴性杆菌+真菌

　　本题正确答案：D

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