2014年临床助理医师考试精选压轴试题及答案(23)

　　21.诊断颅底骨折通常依据是 D

　　A 头颅X线摄片

　　B 受伤机制

　　C 剧烈头痛伴呕吐

　　D 临床体征

　　E 意识障碍

　　22.诊断颅底骨折最确切的依据是 E

　　A 头面部受暴力史

　　B 眼睑青紫

　　C X线片示额骨线形骨折

　　D 鼻出血

　　E 脑脊液鼻漏

　　23.关于颅底骨折，下列哪项是错误的 D

　　A 形态多为线形骨折

　　B 根据部位可分为三型

　　C 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘

　　D 可表现为中枢性面瘫

　　E X线片仅显示30～50%的骨折线

　　24.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的 C

　　A 受伤当时立即出现的昏迷时间较长

　　B 神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷

　　C 造成广泛的脑皮层损伤

　　D 昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系

　　E C T可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶

　　25.关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的B

　　A 早期意识障碍

　　B 早期锥体束征

　　C 高热或低温

　　D 消化道出血或穿孔

　　E 尿崩症

　　26.抢救颅内血肿病人，最根本措施是C

　　A 20%甘露醇250ml快速静点

　　B 气管切开，减轻脑水肿

　　C 清除血肿

　　D 人工冬眠及物理降温

　　E 去骨瓣减压

　　27.脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合B

　　A 伤后昏迷持续数小时到数周以上

　　B 迟发性瞳孔散大而无脑疝表现

　　C 常有生命体征改变

　　D 可有肢体瘫痪，失语等

　　E 腰椎穿刺脑脊液有血液

　　28.关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的C

　　A 可有精神症状

　　B 可有肢体偏瘫

　　C 一定有外伤史

　　D 多见于中老年

　　E 可有颅内压增高症状

　　29.外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是C

　　A 血压升高，呼吸脉搏变慢

　　B 头痛，呕吐，视乳头水肿

　　C 头痛，呕吐，进行性意识障碍

　　D C ushing反应

　　E 瞳孔由正常变为不等大

　　30.头皮裂伤的最长清创时间，是E

　　A 4小时

　　B 8小时

　　C 12小时

　　D 24小时

　　E 在应用抗生素情况下可延至72小时

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