2015年临床助理医师《内科学》练习题及答案(5)

　　第70-72题

　　男性，53岁，肝硬化腹水，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，应用速尿治疗2天后出

　　现沉默寡言，性格改变

　　1.下列检查哪项最可能正常

　　A 血钾钠氯离子测定

　　B 血氨

　　C 脑电图

　　D 扑翼样震颤检查

　　E 腹水常规

　　2.下列异常哪项最不可能包括在内

　　A 血钾升高

　　B 血氨升高

　　C 脑电图正常

　　D 扑翼样震颤

　　E 腹水常规检查呈渗出性

　　3.下列治疗较不合适的是

　　A 静脉补钾

　　B 抗生素早期，足量联合应用

　　C 乳果糖口服

　　D 精氨酸静脉滴注

　　E 复方氨基酸静脉滴注

　　正确答案：CAE

　　第73-75题

　　男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水

　　1.第一次单纯放腹水，放多少合适

　　A 1000ml

　　B 1500～2000ml

　　C 2500～3500ml

　　D 6000～8000ml

　　E <500ml

　　2.放腹水加输注白蛋白疗法，每次放多少腹水合适

　　A <500ml

　　B 1500～2000ml

　　C 2500～3500ml

　　D 4000～6000ml

　　E 6000～8000ml

　　3.腹水排放不合适，可能不会引起

　　A 肝性脑病

　　B 肝肾综合征

　　C 低钾性碱中毒

　　D 低血容量，乏氧

　　E 上消化道出血

　　正确答案：ADE

　　第76-78题

　　A 乳果糖

　　B 左旋多巴

　　C 肾上腺皮质激素

　　D 溴隐亭

　　E 新霉素

　　1.补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质

　　2.使肠内酸化减少氨的吸收形成

　　3.抑制肠道细菌生长，减少氨的形成

　　正确答案：BAE

　　第79-80题

　　A AFP<20μg/L

　　B AFP>500μg持续4周

　　C AFP增高多不超过200μg/L

　　D AP>200μg/L

　　E AFU>100μg/L

　　1.肝细胞癌

　　2.胆管细胞癌

　　正确答案：BA

　　第81-82题

　　A 腹水为漏出液

　　B 腹水为渗出液

　　C 腹水为血液

　　D 腹水介于渗出液与漏出液之间

　　E 腹水为脓性

　　1.肝硬化并自发性腹膜炎

　　2.肝硬化腹水

　　正确答案：DA

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