2015年临床助理医师《内科学》练习题及答案(7)

　　第61-63题

　　男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨90mmol/

　　L，血清pH值为7.48

　　1.下列检查哪项可能正常

　　A 简易智力测验

　　B 脑电图

　　C 扑翼样震颤

　　D 颅脑CT

　　E 血氨

　　2.下列诊断哪项最正确

　　A 亚临床肝性脑病

　　B 肝性脑病一期

　　C 肝性脑病二期

　　D 肝性脑病三期

　　E 肝性脑病四期

　　3.下列药物中首选哪种

　　A 谷氨酸钠

　　B 谷氨酸钾

　　C 精氨酸

　　D 左旋多巴

　　E 复方氨基酸

　　正确答案：DBC

　　第64-66题

　　男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但<500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(十)，

　　HBcAb(+)

　　1.下列检查方法哪项为首选

　　A 肝脏B超

　　B 肝脏CT

　　C 肝脏MRI

　　D X线肝血管造影

　　E 一个月盾复查AFP

　　2.下列检查哪项最能发现小病灶

　　A 肝脏B超

　　B 肝脏CT

　　C 肝脏MRI

　　D X线肝血管造影

　　E 放射性核素显像

　　3.下列诊断，哪项最可能

　　A 慢性迁延性肝炎

　　B 慢性活动性肝炎

　　C 肝硬化失代偿期

　　D 肝癌Ⅱ期

　　E 亚临床肝癌

　　正确答案：ADE

　　第67-69题

　　男性40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)

　　，甲胎蛋白(+)

　　1.为明确诊断下列哪项检查最无价值

　　A 腹部B超检查

　　B 腹部CT检查

　　C 腹部MRI检查

　　D X线肝血管造影

　　E 血白细胞计数及分类

　　2.预计有价值的检查出现阴性结果何种解释不正确

　　A 肝脏B超检查阴性(肿物〈2cm)

　　B 肝脏CT检查阴性(肿物直径〈2cm)

　　C X线肝血管造影阴性(肿瘤直径<1cm)

　　D 放射性核素肝显像阴性(肿物直径<3cm)

　　E AFP阴性(可以否定肝癌)

　　3.治疗效果最佳的方法是

　　A 手术治疗

　　B 放射治疗

　　C 化学抗癌药物治疗

　　D 生物和免疫治疗

　　E 中医治疗

　　正确答案：EEA

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