2015年临床助理医师《内科学》练习题及答案(8)

　　第21题 某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标

　　A 口干、皮肤干燥

　　B 颜面潮红

　　C 心率加快

　　D 瞳孔较前缩小

　　E 肺部啰音减少或消失

　　正确答案：D

　　第22-24题

　　女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP：12/8kPa，四肢厥冷、

　　腱反射消失、心电图I°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%

　　1.对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么

　　A 急性巴比妥类中毒

　　B 急性有机磷农药中毒

　　C 急性CO中毒

　　D 糖尿病酸中毒

　　E 急性亚硝酸盐中毒

　　2.诊断该病后，首要的治疗方法是

　　A 20%甘露醇250ml快速静点

　　B 冬眠疗法

　　C 血液透析

　　D 能量合剂

　　E 氧气疗法

　　3.该病在重度昏迷期间，下列哪项并发症最不常见

　　A 肺水肿

　　B 心律失常

　　C 上消化道出血

　　D 中毒性肝炎

　　E 肾功能衰竭

　　正确答案：CED

　　第25-26题

　　A 细胞色素C

　　B 给氧

　　C 甘露醇及利尿剂

　　D 中枢兴奋剂

　　E 抗生素

　　1.CO中毒时首选

　　2.巴比妥类中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭时首选

　　正确答案：BD

　　第27-28题

　　A 静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿

　　B 吸氧、高压氧舱疗法

　　C 药物冬眠，给予ATP及细胞色素C

　　D 保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用

　　E 立即将病人移到空气新鲜的地方

　　1.抢救急性CO中毒时防止肺水肿

　　2.抢救CO中毒时纠正缺氧疗法

　　正确答案：AB

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