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(50~51共用题干)
54岁的男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹。
50.不应有的体征是
A 左额纹消失
B 左眼裂大
C 左口角下垂
D 张口下颌向左偏斜
E 左鼻唇沟浅
51.本病例治疗时应先用
A 卡马西平
B 激素
C 针灸
D 维脑路通
E 大量抗生素
四、A4型题
(52~55共用题干)
20岁,男性,病前2周出现流涕咽痛发热(37 6℃),干咳及全身不适,此后感双下肢无力,逐渐加重,于10天后发展至四肢无力,体检:四肢弛缓性瘫痪,肌张力减低,腱反射消失,病理征未引出,四肢手套袜套性感觉减退。
52.如患者系急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,早期行EMG检查,重要表现为:
A 远端潜伏期正常
B F波或H反射延迟、消失
C NCV正常
D 波幅正常
E 可发现纤颤电位
53.如患者出现心悸、胸闷不适,EKG检查可发现
A 正常
B 心肌损害
C 房颤
D 窦性心动过速
E 左心室肥大
54.当此病例伴发颅神经损害,其临床上最常出现
A 视神经萎缩
B 听神经检查
C 双侧面神经麻痹
D 中枢性舌瘫
E 张口歪斜
55 假如病变波及呼吸肌,引起呼吸肌麻痹,其治疗应采取
A 吸痰翻身
B 气管插管,呼吸机辅助呼吸
C 肾上腺皮质激素
D 大量维生素
E 抗菌素
五、B1型题
(56-59题共用备选答案)
A 一侧周围性面瘫
B 一侧周围性面瘫+舌前2/3味觉障碍
C 一侧周围性面瘫+舌前2/3味觉障碍+听觉过敏
D 一侧周围性面瘫+舌前2/3味觉障碍+听觉过敏+耳廓外耳道感觉迟钝 外耳道和鼓膜上出现带状疱疹
E 一侧中枢性面瘫
56.茎乳突孔内
57.侵及鼓索神经
58.侵及镫骨肌支
59.侵及膝状神经节
(60-62题共用备选答案)
A 鳄泪征
B 耳颞综合征
C 亨特(hunt)综合征
D 贝尔(Bell)现象
E Weber 综合征
60.闭眼时眼球向上转动露出白色巩膜
61.一侧周围性面瘫+舌前2/3味觉障碍+听觉过敏+外耳道、鼓膜上出现带状疱疹
62.面神经炎如恢复不完全时常伴联带运动,如进食咀嚼时病侧眼泪流下
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