2015年临床助理医师笔试专项练习题及答案(5)

　　41. 女性28岁诊断急性黄疸性肝炎其血清胆红素改变的特点为

　　A. 血清游离胆红素减少结合胆红素增加

　　B. 血清游离胆红素增加结合胆红素增加

　　C. 血清游离胆红素增加结合胆红素减少

　　D. 血清游离胆红素减少结合胆红素减少

　　E. 以上都不是

　　答案B

　　42. 女性26岁2周前患感冒近3天出现头晕、乏力颜面水肿尿少。实验室检查血压2013kPa尿红细胞 蛋白?。诊断考虑

　　A. 急性肾盂肾炎

　　B. 急性肾小球肾炎

　　C. 慢性肾小球肾炎

　　D. 泌尿系感染

　　E. 肾病综合征

　　答案B

　　43. 男性患者饮酒后剧烈呕吐先吐出胃内容物后呕鲜血100ml无腹痛及发热既往体健。查体轻度贫血貌余无异常。诊断考虑

　　A. 急性胃黏膜病变

　　B. 消化性溃疡

　　C. 贲门黏膜撕裂症

　　D. 胃癌

　　E. 急性胃炎

　　答案C

　　44. 男性患者58岁休息时突然出现右侧肢体无力继而出现呼之不应。查体深昏迷压眶无反应左侧瞳孔大于右侧瞳孔血压2412kPa。治疗首先考虑

　　A. 催醒

　　B. 降血压

　　C. 抗感染

　　D. 降颅压

　　E. 吸氧

　　答案D

　　45. 男性患者56岁平卧时频发胸痛心率达110min血压升高至16595mmHg并

　　有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗

　　A. 卡托普利

　　B. 维拉帕米

　　C. 美托洛尔

　　D. 硝苯吡啶

　　E. 地高辛

　　答案C

　　46.男性患者38岁突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体皮肤巩膜轻度黄染心肺无异常。腹平软右上腹压痛肌紧张反跳痛可疑莫菲征阳性肝、脾肋下未触及。诊断可能为

　　A. 溶血性黄疸

　　B. 胆囊结石肝外梗阻

　　C. 急性肝炎肝细胞性黄疸

　　D. 胰腺癌梗阻性黄疸

　　E. 肝内胆汁淤积性黄疸

　　答案B

　　47. 男性患者32岁有十二指肠球部溃疡病史8年一天前出现柏油便。检查贫血。其贫血的类型为

　　A. 大细胞性贫血

　　B. 小细胞低色素性贫血

　　C. 小细胞高色素性贫血

　　D. 正细胞正色素性贫血

　　E. 以上均不是

　　答案D

　　48.男性患者32岁间断性上腹痛3年时有反酸、嗳气每于受凉后加重。近3天疼痛加重今日患者突然呕咖啡样物500ml同时感头晕、心悸出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

　　A. 急性胃黏膜病变

　　B. 慢性胃炎

　　C. 胃癌

　　D. 消化性溃疡

　　E. 食管静脉曲张破裂

　　答案D

　　49. 男性患者30岁夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸室内生煤火未通风应立即采取的措施是

　　A. 应用甘露醇

　　B. 应用抗生素防治感染

　　C. 转移到通风良好的地方

　　D. 应用速尿

　　E. 应用镇静剂

　　答案C

　　50.男性患者28岁。近2年反复发作左下肢红、肿、痛、热用抗生素可缓解。查体二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音左下肢肿胀压之无痕局部皮肤发红、皮温高右下肢无异常。其肿胀的原因是

　　A. 血丝虫病所致象皮肿

　　B. 静脉炎所致水肿

　　C. 慢性淋巴管炎所致水肿

　　D. 下腔静脉阻塞所致水肿

　　E. 营养不良

　　答案C

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