2015年临床助理医师笔试专项练习题及答案(5)

　　71. 患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是

　　A. 黏液性水肿

　　B. 淡漠型甲亢

　　C. 右心衰

　　D. 肝硬化

　　E. 营养不良

　　答案A

　　72. 女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是

　　A. 肠结核

　　B. 肠易激综合征

　　C. 溃疡性结肠炎

　　D. 结肠癌

　　E. Crohn病

　　答案C溃疡性结肠炎常伴有肠外表现，如关节炎、结节红斑、口腔溃疡等。Crohn病的

　　腹泻一般无肉眼血便。肠易激综合征粪便有黏液但无脓血。

　　73. 患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g/L，尿蛋白双下肢轻度水肿，其原因可能为

　　A. 慢性肾炎

　　B. 肝硬化

　　C. 二尖瓣狭窄致右心衰

　　D. 黏液性水肿

　　E. 营养不良

　　答案，C

　　74. 患者，女，28岁，晨起恶心、呕吐2天，停经50天。最可能的诊断是

　　A. 神经性呕吐

　　B. 急性胃炎

　　C. 早期妊娠

　　D. 功能性消化不良

　　E. 食物中毒

　　答案，C

　　75. 患者，女，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用

　　A. 立即静脉注射地塞米松

　　B. 立即静脉注射西地兰

　　C. 立即静脉滴注低分子右旋糖酐

　　D. 立即静脉注射间羟胺

　　E. 肾上腺素静脉注射

　　答案，E

　　76. 女，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为

　　A. 吸氧

　　B. 镇静剂

　　C. 输血、补液

　　D. 呼吸兴奋剂

　　E. 血管升压素，垂体后叶素

　　答案，E

　　77. 患者，女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查，皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为

　　A. 安眠药中毒

　　B. 酒精中毒

　　C. 煤气中毒

　　D. 氰化物中毒

　　E. 有机磷农药中毒

　　答案，D

　　78.患者，女，20岁，发作性左半侧头痛2年，每次劳累后易发作头痛，并可伴有呕吐，休息后2-3小时缓解，每年发作3、4次，无头痛发作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛病史，诊断考虑

　　A. 偏头痛

　　B. 脑肿瘤

　　C. 脑血管畸形

　　D. 高血压头痛

　　E. 功能性头痛

　　答案A

　　79. 患者，女，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏

　　细数，测COHb浓度>50%，最可能的诊断是

　　A. 有机磷农药中毒

　　B. 阿托品中毒

　　C. 氰化物中毒

　　D. 一氧化碳中毒

　　E. 脑出血

　　答案D

　　80. 女，18岁，生气后吞入浓硫酸2小时，下列治疗错误的是

　　A. 口服镁乳、氢氧化铝凝胶中和

　　B. 口服牛奶、生蛋清

　　C. 立即洗胃、催吐

　　D. 立即输液抗休克

　　E. 立即止痛

　　答案C，吞食腐蚀性毒物者，催吐可能引起出血或食管、胃穿孔，同时插胃管

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