2015年临床助理医师笔试专项练习题及答案(11)

　　11.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是 2001

　　A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上

　　B.卡介苗2～3个月

　　C.麻疹疫苗4～5个月

　　D.牛痘6～8个月

　　E.乙型脑炎疫苗9～个月

　　本题正确答案：A

　　选A。考查儿童的计划免疫和预防接种实施程序。根据我国卫生部规定，婴儿在1岁以内的各种预防接种实施程序表，其中脊髓灰质炎疫苗初种年龄2个月以上;卡介苗生后2～3天到2个月;麻疹疫苗8个月以上易感儿;牛痘不属于婴儿期计划免疫;乙型脑炎疫苗根据流行地区和季节进行接种，故选A。

　　12.肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是 2001

　　A.原发性房间隔缺损

　　B.继发性房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.室间隔缺损

　　E.法洛四联症

　　本题正确答案：C

　　选C。动脉导管未闭属于左向右分流型先天性心脏病，X线有左心房及左心室增大，肺动脉段突出，肺门血管影增粗等表现，故选C。

　　13.女，2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为 2000

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.艾森曼格综合征

　　本题正确答案：C

　　选C。根据该患儿胸片所示肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，此为动脉导管未闭的典型X线表现，故考虑可能诊断为动脉导管未闭，选C。

　　14.新生儿高胆红素血症，可导致 2001

　　A.颅内出血

　　B.颅内感染

　　C.核黄疸

　　D.败血症

　　E.支气管肺炎

　　本题正确答案：C

　　选C。新生儿高胆红素血症可并发胆红素脑病(核黄疸)，是病理性黄疸最严重的并发症，任何原因引起的血清胆红素持续增高均可导致核黄疸，故该题选C。

　　15.丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防 2001

　　A.流感

　　B.麻疹

　　C.百日咳

　　D.结核病

　　E.乙型脑炎

　　本题正确答案：B

　　选B。麻疹属于感染性疾病，在接触麻疹后5天内立即给予丙种球蛋白可预防其发病，用于被动免疫;对于流感、百日咳、结合病和乙型脑炎均无被动免疫作用，故选B。

　　16.小儿出生后正常情况下造血器官主要是 2000

　　A.卵黄囊

　　B.中胚叶

　　C.肝脏

　　D.骨髓

　　E.脾脏

　　本题正确答案：D

　　选D。小儿造血可分为胚胎期造血和生后造血，其中胚胎期造血首先在卵黄囊，然后在肝脏，最后在骨髓;生后后主要是骨髓造血，故选D。

　　17.胚胎期是指受孕后的 2002

　　A.8周以内

　　B.9周以内

　　C.周以内

　　D.1周以内

　　E.2周以内

　　本题正确答案：A

　　选A。考查小儿各年龄分期。从精子和卵子结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。在受精后第八周末各器官的原基均形成，胚胎初具人型，故胚胎最初 8周为胚胎期，是机体各器官原基分化的关键时期，此时如受到各种不利因素影响，可影响胎儿各器官的正常分化，从而造成流产和各种畸形，因此孕期保健必须从妊娠早期开始，故选A。

　　18.外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是 2003

　　A.新生儿期

　　B.婴儿期

　　C.幼儿期

　　D.学龄前期

　　E.学龄期

　　本题正确答案：A

　　选A。足月新生儿外周血中T细胞绝对数达成人水平，故选A。

　　19.足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救分钟后评9分。生后2小时出现凝视.哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用 2000

　　A.肌注呋塞米(速尿)3mg

　　B.肌注地塞米松1.5mg

　　C.20%甘露醇ml静脉推注

　　D.苯巴比妥钠60mg 5～30分钟内静滴

　　E.肌注维生素K1 1mg

　　本题正确答案：D

　　选D。根据该患儿出现的临床表现，生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，可能为新生儿缺氧缺血性脑病，控制其惊厥发作首选苯巴比妥钠静滴，故选D。

　　20.女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为 2001

　　A.0.5～1L/分

　　B.1.5～2L/分

　　C.2.5～3L/分

　　D.3.5～4L/分

　　E.4.5～5L/分。

　　本题正确答案：A

　　选A。氧疗治疗支气管肺炎时一般用鼻前庭导管吸氧，氧流量为0.5～1L/min，故选A。

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